今天就给我们广大朋友来聊聊食管损伤,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

疑问一：食管损伤的情况，应该怎么办？

最佳答案反流性食管炎是由于胃内容物长期反流到食管引起的炎症表现！同时胃镜检查外食管炎引起重视并积极治疗！临床上，部分患者无症状，胃食管反流病（GERD）是常见病。我国反流性食管病多为非糜烂性反流病。胃食管反流病引起癌变唯一的有效预防手段：规范的长疗程药物治疗或者手术治疗有效控制病情，避免食管粘膜处于“损伤-修复-损伤-修复”的恶性循环并且要定期随访内镜检查。

事实上，大约60%的患者没有引起食道糜烂，它只能称为非糜烂性胃食管反流病，与非糜烂性胃食管反流病相比，的确，食道炎反流并不是那么常见！有的人在吃饱喝足后会反酸、烧心，有的人在享用美味的蛋糕和浓咖啡后会烧心，如果这种情况经常发生，很可能是反流性食管炎。

继发性食道痉挛引起的食道炎，通常为间歇性吞咽困难，持续性吞咽困难可导致食道狭窄，一旦食道狭窄，进食量就会减少，患者就诊时，医生通常会询问患者的症状和发病时间，结合胃镜或钡餐检查来诊断和评估疾病的严重程度，并采取相应的治疗方法。

食道黏膜发炎、糜烂、溃疡、食道纤维化是常见病，常见症状有：胃酸反流、咽部烧心，甚至有人半夜醒来，咽部烧灼失眠，服药一个月了，胃病要注意，现在中国胃癌的发病率相当高，要注意饮食，按时吃一日三餐，最后祝你早日康复。

所以有患癌症的风险。但是概率不高。食管癌的主要病因不是很准确，但与吸烟和饮酒有很大关系，与食管炎关系不大。目前，幽门螺杆菌感染和食管下括约肌结构损伤是引起胃酸反流的主要原因。此外，使用激素如胰高血糖素、地西泮和丰富的食物也可能导致胃反流。

疑问二：肺癌放疗，食道受到损伤，剧痛，怎么办

最佳答案口干、咽疼、食管炎

这些症状是头颈部或胸部肿瘤患者最常见的放疗反应，是因放射线损伤了唾液腺及黏膜所造成的。

1、多饮酸奶，也可用中药草决明、生甘草煎水当茶饮。

2、食清凉、无刺激性的饮食。

3、饭菜的温度不宜太热，肉要剁细。

4、蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用，并可口含冰块，进食少量冷饮。患者放疗期间口燥咽干、疼痛、溃疡、发热、大便干燥，多属于热毒炽盛、津液亏损。可以吃一些清热解毒、滋阴生津的食物或饮料。如：西瓜汁、梨汁、藕汁、绿豆汤、蜂蜜、山楂汁、甘蔗汁、苹果汁、苦瓜、芝麻、百合等。

对于肿瘤患者，咽喉疼痛多见于放化疗其间。放化疗作为治疗肿瘤的有效手段，在杀死肿瘤细胞的同时，又会损伤人体正气。中医认为放化疗本身既为热毒，易结于咽喉，致咽部经络不畅，而发咽喉肿痛。可以考虑如下食疗方案：

（1）青果饮

材料：玄参（切片）10克，青果4枚。

做法：上药共捣碎，加水适量共煎代茶饮。

建议：凡见咽痛症状者均可饮用。

（2）金针茶

材料：金针茶（干品）30克，石斛20克，麦冬15克。

做法：将上药用开水冲泡代茶饮，不拘时刻服。

建议：凡见咽痛症状者均可饮用。

（3）五鲜饮

材料：梨500克，鲜藕、孛荠、鲜芦荟、甘蔗各250克。

做法：将上五物分别洗净切碎，捣烂取汁，调匀，随即饮用。

建议：凡见咽痛症状者均可饮用，又适于放化疗患者。

疑问三：我想问一下食道破裂了两个月没治好怎么治怎么办？

最佳答案食管破裂的治疗方法有以下几个选择：

1、张力性液、气胸型SRE要先做胸腔减压，然后再进行其他检查和治疗，防止因纵隔移位引发的心跳呼吸骤停。

食管破裂的非手术方法

2、适合非手术治疗的SRE很少，只有那些破口很小，纵隔污染极轻，病人无明显症状，无生理紊乱的病人，才适合严密观察。病人采取禁食水，持续经鼻胃管胃肠减压10天，大静脉高营养和抗生素治疗。发现纵隔脓肿，要及时做引流冲洗。

3、SRE一期修补术

(1)适应证：SRE发生后24h之内，病人生命体征稳定，无开胸手术的禁忌证。超过24h也有施行手术者;

(2)禁忌证：除常规开胸手术禁忌证之外，还有：①食管恶性肿瘤伴发SRE;②食管远端有需要手术矫正的狭窄。③食管壁损坏严重，纵隔有严重的感染坏死，组织水肿变脆，SRE时间超过24h，一期修补后不能愈合。④术前或术中病人生命体征不稳定;⑤食管基础病变严重，炎症广泛，伴有糜烂溃疡形成。不适合做一期修补手术者，可选用其他手术。

(3)修补成功的关键①一般食管黏膜的破口比食管肌层破口大，应向两端延长食管肌层切开，充分显露食管黏膜破口的两端，然后从食管黏膜破口两端开始，做严密地缝合。无生机的、坏死不出血的肌肉组织应当切除。②食管黏膜缝合技术要求较高，针距不能太远，边距不能太宽(均为3～5mm)，线结不能太松，也不能太紧造成组织切割，缝合之后食管黏膜严密对合不漏水。很多作者推荐用4-0薇乔(Vicryl)可吸收缝线做连续缝合。③食管修补缝合之前，伸入手指探查食管远端，预防远端食管有瘢痕性狭窄。④用带有血管蒂的软组织瓣，包盖食管，并与食破口四周的食管壁做一圈缝合，使软组织瓣与食管黏膜紧贴，迅速黏连愈合。外面可以再用人血纤维蛋白胶封堵加强。⑤胸腔彻底清创，肺表面纤维膜剥脱，反复用抗生素盐水冲洗胸腔，术后禁食水，充分有效的持续胃肠减压，鼓励病人咳嗽，使肺尽快胀满胸腔也是成功的关键。

4、食管T形管引流术

(1)适应证：在SRE剖胸探查时发现纵隔污染严重，组织广泛水肿、液化、坏死、无法进行一期食管修补。病人一般情况差，也无法进行食管切除者。

(2)手术操作注意事项①T形管需要放置的时间较长(一般是21d)，如果T形管位置不当，可以压迫主动脉等器官造成腐蚀损伤，引发严重的并发症。所以T形管要远离主动脉。引流管沿途可用可吸收细线固定2针在膈肌上，便于拔出。②T形管内径在0.8cm，保证引流通畅。如果没有大口径T形管，Naylor建议将Portex胸腔闭式引流管的末端15.0cm纵行劈开，自制成T形管。纵行劈开后的一个臂插入胃内，另一头上端插入食管管腔中。

5、食管切除

(1)适应证：食管损伤严重，食管壁坏死超过内径的1/2;食管恶性肿瘤伴SRE：食管基础病变严重不可逆，黏膜广泛糜烂、溃疡和瘢痕狭窄;中上段食管SRE或下段食管SRE波及到上段;多发性SRE等。如果病人一般情况好，能够耐受手术，是食管切除的适应证。(2)注意事项：食管切除后可根据病人的具体情况选用一期消化道重建，食管—胃吻合。也可选用二期消化道重建。一期先做胃造瘘，食管颈部处置。

疑问四：食管黏膜损伤，食管黏膜损伤需要多久好？

最佳答案如果患者存在食道黏膜损伤时，这种情况需要判断一下粘膜损伤的严重程度的患者，首先会表现为吞咽的时候，可能会出现明显的疼痛感，同时由于胃酸分泌增多，患者也会表现为反流的问题的。接下来我们看看食管黏膜损伤的原因，以及需要多久可以恢复？

一、食管损伤的原因

一种可能是外源性的，比如进行一些有创的内镜检查或者其它的医疗操作，有可能损伤食管。接触一些刺激性的化学液、气体，经过消化道的时候会灼伤食管。另外一种可能，比如患有一些消化道的疾病，如胃食管的反流、反复的呕吐，会造成消化液对食管黏膜的反复刺激而损伤食管。不论是何种原因引起的食管损伤，一旦出现，都应该尽早的积极治疗，明确检查，尤其是要明确诊断有没有穿孔或者是食管破裂等严重的并发症。

二、食管黏膜损伤需要多久好

食道炎的恢复情况，要根据食道炎的轻重程度决定，特别是胃镜下食管黏膜的损伤程度。如果只是食道炎有黏膜充血水肿，通常7-10天左右基本上能恢复正常。如果还伴有糜烂的情况，恢复的时间需要十天到半个月左右。食道炎通常用抑酸药物，配合胃肠动力药。食管粘膜损伤多由进食粗糙、干硬食物或误咽尖锐异物擦伤食管黏膜引起，也可因饮酒或食物过热损伤食管粘膜。因此在患了食管粘膜损伤的时候，一定要做好护理措施，在还没有康复的时候，患者不要吃一些辛辣和含有刺激性的食物。同时在吃东西的时候，一定要温度适中，食物太烫的话也会加重这种疾病的情况，影响恢复。建议治疗上首先需要在医生的指导下，适当的使用保护食道黏膜的药物来进行合理的治疗。

疑问五：食管黏膜损伤简介

最佳答案目录

1 拼音 2 概述 3 病因 4 症状 5 如何预防

1 拼音

shí guǎn nián mó sǔn shāng

2 概述

食管黏膜损伤是常见的食管创伤之一，大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈，较少发生感染。

3 病因

食管黏膜损伤多由进食粗糙、干硬食物或误咽尖锐异物擦伤食管黏膜引起，也可因饮酒或食物过热损伤食管黏膜，食管镜及胃镜检查、食管扩张术，甚至放置胃管亦可造成食管黏膜损伤。

4 症状

黏膜损伤轻微时，症状较轻，甚至无明显症状。轻微损伤常表现为下咽食物时胸骨后疼痛，烧灼感，进食 *** 性食物、热食及干硬的食物时加重。疼痛可向背部左侧肩胛下方放射。如无严重感染，上述症状多在3～5天后即可消失，但少数病人并发感染，形成黏膜下脓肿，则有高热、胸骨后剧痛，甚至不能进食，需待脓肿破裂排脓后症状始减轻或消失。黏膜损伤并发感染，可形成黏膜下脓肿

黏膜损伤也可表现为黏膜下血肿，血肿使食管黏膜的表层与固有层整个剥离，呈管筒状，自口腔吐出，形似一带状物垂吊于口角，并与咽部相连，称为“食管黏膜管型剥脱症”，亦有称为“表层剥脱性食管炎”、“创伤性剥脱性食管炎”。其发生机制可能是食管黏膜损伤后，黏膜层与固有层之间血管断裂，发生血肿。由于积血不断增加及扩展，而致食管黏膜呈管型剥脱。这时由于重力作用，血液下坠，食管下端承受力较大，若稍加 *** ，如呕吐等即可使黏膜破裂，如病人出现呕吐，剥脱之黏膜管型即随之而翻转，由口腔脱出。剥脱之管状物由鳞状上皮构成，无炎症及坏死。此类病人多于进食后不久，先感胸部发闷、阻塞或疼痛，以后出现呕吐，吐出大量鲜红色血液，同时有白色管状膜样物吐出，与口底相连，长短不一，牵拉有剧痛。

5 如何预防

疑问六：食管黏膜损伤的治疗

最佳答案轻度黏膜损伤多不需特殊治疗而痊愈，有明显症状但能进食者可食流质或软食，并服用消炎止痛，抗酸收敛等药物，如氢氧化铝凝胶，复方氢氧化铝（胃舒平），颠茄溴丙胺太林（普鲁本辛）等。若有发热，白细胞计数增高可给适当的抗生素。对不能进食者可暂给鼻饲高营养饮料或静脉输液，以便损伤的食管黏膜得到充分的休息和恢复。对食管黏膜管型剥脱症的治疗，出血较多者可给输血、止血药物及全身使用抗生素。口服液状石蜡（石蜡油）等润滑剂及碱式碳酸铋等收敛和保护黏膜药物，患者应暂时禁食，由静脉输液及补充维生素等。

疑问七：食管损伤有什么症状？

最佳答案建议：不同原因引起食管损伤的症状和体征不同。而穿孔的部位、大海不同，穿孔后到就诊的时间不同，其临床表现也有不同。但不管哪种情况，约90%～97%的病人有颈部或胸骨后剧烈疼痛，伴吞咽时加重。31%有呼吸困难、心率增快、血压下降，甚至出现休克

。几乎均有纵隔或下颈部皮下气肿，后期为纵隔脓肿或脓气胸

。87%～90%的病例有发热，

白细胞计数增高。

看完本文，相信你已经得到了很多的感悟，也明白跟食管损伤这些问题应该如何解决了，如果需要了解其他的相关信息，请点击的其他内容。