今天就给我们广大朋友来聊聊十二指肠,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

提问1：十二指肠降部巨大憩室是怎么回事

优质回答十二直肠憩室是肠壁向腔外突出形成的袋状突起.形象的讲,就像肠子外多了个袋子,食物可以通过过袋口进入袋子里,如果袋口小食物就不容易排出,因排出不畅,细菌繁殖可形成憩室炎,溃疡,导致出血穿孔等等.如果没有症状可不予治疗,有症状的可以吃抗炎制酸药（奥美拉唑,西米替叮等）,解痉药物.如过吃药无效,可以选择手术治疗. 你好,十二指肠翕室是部分肠壁想腔外凸出所形成的带状突起.直径从数毫米至数厘米,多数发生在十二指肠降部,可单发也可多发.绝大多数是由于先天性十二指肠局部肠壁肌层缺陷所致.翕室壁由粘膜,粘膜下层与结缔组织构成.肌纤维成分很少,由于十二指肠乳头附近是血管,胆管,胰管穿透肠壁的部位,肌层薄弱,肠腔内压力增高,粘膜可通过薄弱的地方向外突出形成翕室.从而导致十二指肠肠腔引流不畅,严重时,可导致细菌繁殖形成溃疡,出血甚至穿孔.多数病人无临床症状,仅百分之十的病人出现症状.表现为上腹痛,饱胀,嗳气,腹泻等.并发炎症时,可出现肿胀腹痛或脐部疼痛,可放射至右上腹或后背,伴恶心,发热,白细胞计数增加,体检时可有上腹压痛.无症状时一般无需治疗,但由于你已出现了三个月的不时的胃痛,建议到医院接受正规的治疗,最后,祝你早日康复.

提问2：十二指肠憩室是什么意思

优质回答十二指肠憩室是指在十二指肠光滑的黏膜处出现了一个坑。

十二指肠憩室在小肠憩室中最常见，主要是先天性发育不全，造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出或由胃十二指肠溃疡所形成的瘢痕牵拉引起，直径从数毫米至数厘米，多数发生于十二指肠降部，可单发也可多发。75%的憩室位于十二指肠乳头周围2cm范围之内，故有乳头旁憩室之称。

十二指肠憩室产生的具体原因尚不清楚，大多数是认为先天性肠壁局限性肌层发育不全。当肠内压突然增高或持续增高时，可使肠壁缺陷薄弱处的肠黏膜及黏膜下层组织向外脱出而形成憩室或是由于肠壁外炎症组织所形成的粘连、瘢痕牵拉而导致憩室的发生。憩室类型不同，其形成的原因也不同。

先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱，如先天性憩室或原发性憩室，便是由于部分肠壁先天发育不良或障碍时，局部肠内压力增高时发生的憩室。

肠壁外组织所形成的粘连瘢痕的牵拉，如继发性憩室，便是由于肠外炎症或瘢痕牵拉导致的局部肠壁膨隆形成的憩室。

提问3：什么叫Vater憩室？

优质回答【别名】十二指肠憩室。

【病因病理】十二指肠憩室可分为原发性和继发性两种。

原发性：一般认为系先天性异常，其原因有：(1)Lockart认为憩室可在婴儿之十二指肠发现，且往往与消化道其他部分之憩室同时存在，可具有一个之憩室。(2)Falcomer等认为憩室之形成系由于胰腺发生学中之一种异常趋势造成；(3)憩室乃是由于十二指肠之肌层有先天性缺陷处，即为血管进入肌层之部位，大多数憩室均见于十二指肠之内侧凹面，即由于此部为血管之进入部位，一般同意此说。

继发性憩室系由于十二指肠周围之炎症、粘连、溃疡瘢痕等牵引而成。憩室壁即为十二指肠壁。

【临床表现】约85％-90%患者可无临床症状，其他患者可具有非特异的症状：①上腹部或右季肋部疼痛、不适或饱胀感；约85％患者的疼痛可反射到肩胛部，患者仰卧时即感舒服。此种症状多发生于饭后，可由于憩室充盈，不能排空之故。可误诊为溃疡病、胃癌、胆囊炎等。②恶心亦很常见，有时伴有呕吐，是由于十二指肠或憩室膨胀所致。③腹泻较少见，是由于胰腺受侵蚀所致。④体重减轻较少见。

由于上述症状均为非特异性，故不易诊断，只有憩室引起并发症时才能引起临床上的注意。

十二指肠憩室并发症有：①憩室炎与憩室周围炎，偶可引起腹膜炎；②憩室穿孔亦较少见；③胆总管及胰腺受憩室压迫而梗阻。可出现胰腺坏死、糖尿病、急性胆囊炎等；④十二指肠梗阻；⑤憩室结石；⑥憩室肿瘤；⑦出血等。

【影像学表现】

钡餐造影检查典型的十二直肠憩室表现为光滑而境界清楚、充钡剂的单个囊袋，突出于十二指肠降段内缘的肠腔外，有狭颈，并可见十二指肠黏膜经颈部进入憩室内。憩室的大小不一，直径可仅数毫米，但也见大至数毫米者。钡餐检查过程中，其大小、轮廓可随充钡剂的多少而改变。憩室腔较大且其颈较狭窄时，立位检查常能显示其内有液平，有时甚至能见到对比剂、滞留液、气体三层不同密度影。多发性憩室，十二指肠第二、三段憩室，母子憩室(子憩室起自母憩室)，憩室内充盈缺损(食物、血块潴留、胆结石、肿瘤)等也易在低张钡餐造影中显示其特异性表现。

CT表现较大憩室，特别是憩室压迫胆、胰管道，造成胆总管、胰管扩张等改变，或胆胰管异常开口于十二指肠憩室者，则需依靠CT检查和钡餐检查相结合，才能做出诊断。典型的十二指肠憩室在CT图像上表现为十二指肠降部内侧、胰头部周围，大小不等的圆形或卵圆形囊袋样影，突出于降段肠腔轮廓之外，浆膜面轮廓光滑。囊腔内常有气体存留或可见液气平面，有时还可见稍高密度的结石影。CT对憩室炎的诊断有较大价值。合并憩室炎或憩室周围炎时，可见憩室壁增厚、憩室侧的肠壁或周围出现水肿、密度减低，并伴有条索影，邻近脂肪组织密度增高，憩室腔内显示有较多积液或液气平面。发生于降段内侧壁的憩室炎，则可见十二指肠与胰头间距离增宽，其间出现低密度影，而十二指肠降段外侧壁仍正常。

提问4：十二指肠憩室是什么意思必要时进一步检查

优质回答十二指肠憩室主要是先天性发育不佳，造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出（原发性憩室）或由胃十二指肠溃疡所形成的瘢痕牵拉所引起（继发性憩室）。本病多发生于40岁-60岁中年人，男略多于女。多数憩室并不产生症状而于X线钡餐检查或胃镜检查时发现。仅少数病人可出现梗阻，穿孔，出血等症状或继发胆管炎，胰腺炎，胆石症等并发症。

治疗：

1.治疗原则

有一定的临床症状而无其他的病变存在时，应先采用内科治疗，包括饮食的调节、制酸剂、解痉药等，并可采取侧卧位或换各种不同的姿势，以帮助憩室内积食的排空。由于憩室多位于十二指肠第二部内侧壁，甚或埋藏在胰腺组织内，手术切除比较困难，故仅在内科治疗无效并屡并发憩室炎、出血或压迫邻近脏器时才考虑手术治疗。

2.手术治疗

原则上以憩室切除术最为理想。憩室较小者可单作内翻术。同时存在多个憩室并遇有切除技术困难时，可采用改道手术，即行BillrothⅡ式胃部分切除术和选择性迷走神经切除术。

提问5：什么是息室？如何治疗？

优质回答息室

十二指肠息室为肠壁上向外的袋状突出。息室如颈部狭小，肠内容物进入息室后可因排空不畅、滞留而引起炎症、溃疡、出血和穿孔，也可恶性变但罕见，息室有急性炎症等病变时，除全身症状外，局部征象十分明显。

最好能够确诊，如果息室很微小，数量少，的确可以不治疗，但在以后生活要注意病情的发展，看局部的疼痛是否加剧等

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