今天就给我们广大朋友来聊聊血脂高的人吃什么好,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。
- 1、血脂不高了,他汀类药可以停掉或减半吃吗?
- 2、血脂正常了,他汀药还用不用吃了?可以停药吗?心内科医生告诉你
- 3、血脂正常了,为减少药物副作用,他汀降脂药可以减半服用吗?
- 4、甘油三酯正常了,还要吃他汀药吗?服药降血脂,这2个指标别忽视
- 5、心血管患者吃他汀,血脂已经正常,能否减半或者停止服用?
- 6、血脂正常了,是否就可以停用降脂药?血脂低于正常就不该吃他汀?
- 7、血脂不高就不用吃他汀?
本文分为以下多个相关解答:
疑问一:血脂不高了,他汀类药可以停掉或减半吃吗?
我不搞那种拍一大版教科书内容的回答。只说关键的。
他汀类药物的地位近年得到很大提高。因为循证医学提示,他汀类除了调脂作用,还有一个重要的作用,就是稳定斑块,显著降低心血管事件发生率。冠心病心肌梗死的发病机制就是因为斑块不稳定破裂出血,形成血栓堵塞血管。
所以冠心病病人,即使血脂不高,也常规应用他汀类药物。定期监测肝功能吧,毕竟肝损发生率也不太高。
疑问二:血脂正常了,他汀药还用不用吃了?可以停药吗?心内科医生告诉你
55岁的刘女士患高血脂症已经五六年了,一直在服用他汀类药物来进行降血脂,上个月去检查,发现自己的高血脂已经降下来恢复正常了,她就向医生进行咨询,是不是可以减少用药,或者可以停药了?这个问题也有很多患者都咨询过,今天就和大家聊一聊。
吃他汀降血脂的作用是什么?
他汀类药物是目前治疗高血脂症的一线药物,它除了可以调节血脂,还有着预防心血管疾病的效果,患者一旦血脂过高,如果长期控制不好,就会容易引发冠心病、冠状动脉硬化、脑中风、心肌梗塞等心血管疾病,所以医生一般会建议高血脂症患者通过长期服用他汀药物来进行治疗和预防。
什么时候可以减少药量?
他汀药虽然需要长期坚持服用,但是还是有一些患者可以适当地减少用药剂量的,如果是患者服药后血脂完全恢复正常,效果比较好,而且身体完全没有其他并发症的发生,再这种情况下,就可以向医生进行咨询,再医生的指导建议下,逐步减少药量,值得注意的是:一定要再医生指导下进行,切记擅自减少药量。
血脂正常了什么时候可以停药?
对于高血脂症患者来说,血脂就算恢复正常了,也需要进一步地检测自己的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白是否也恢复正常,即便这两项也恢复正常,医生还是不建议患者停药,因为高血脂症患者一旦停药,血脂会很容易出现反弹,而且容易导致加重出现并发症。
很多人不愿意长期服用他汀药物,还是过于担心药物所带来的副作用,虽然他汀药有一定的副作用,但是相对于心血管疾病带来的伤害,这个副作用我们可以忽略不计,同时除了坚持服药之外,再生活中也要注意控制。
疑问三:血脂正常了,为减少药物副作用,他汀降脂药可以减半服用吗?
我的血脂正常了,降脂药物是不是可以减半服用呢?那么我们说,他汀类的降脂药物副作用的发生,的确和服药剂量是有相关性的,因此为了减少药物副作用的发生,考虑以最小的有效剂量来维持血脂的目标水平,这是可行的。
但是,在决定他汀类降脂药物是不是可以减半服用前,我们要做以下三件事。
第一,了解自己的血脂目标值。
每个人的具体情况不一样,比如:血脂基础水平不一样;合并的心血管危险因素不一样;合并的心血管疾病不一样,因此血脂的目标值也就不一样。所以,大家要了解自己的血脂目标值是多少,这一点是非常重要的。
第二,清楚自己目前的血脂水平。
服用他汀类降脂药后,要定期监测自己的血脂水平,了解自己的血脂控制情况。一般来说,首次服用降脂药后,4~6周要复查,了解血脂水平,同时检查肝脏转氨酶和肌酸激酶,进行副作用的监测,然后根据结果决定是否调整治疗方案。
第三,把自己的血脂水平和目标值做一个对比。
如果你的血脂水平稍低于目标值,这时候降脂药物是不可以减量的。那如果血脂水平明显低于目标值,这个时候我们可以把降脂药物减为半片。注意,在服用半剂量他汀类降脂药以后,一个月左右的时候,还需要再次进行血脂水平的检测,看看半片他汀是否也能使自己的血脂水平维持在目标值以内。
那么,怎么知道自己的血脂目标值是多少呢?
这是一个比较专业的问题,大家可以在就诊时问医生,了解自己的血脂目标值。今天徐医生也在这里也跟大家聊聊一聊,供大家参考。
血脂水平的升高,尤其是“低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)”的升高和动脉粥样硬化的关系是非常密切的。因此,指南推荐:根据患者的血脂水平,合并心血管危险因素的情况,以及合并心血管疾病的情况,把未来10年发生动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)的风险分为低危、中危、高危、极高危、超高危,根据危险程度来决定LDL-C的目标值。
以下人群属于低危/中危人群,LDL-C目标值<3.4mmol/L
1.单纯高血压患者。
2.合并以下危险因素的0~3项人群。(1)年龄(男性≥45岁或女性≥55岁);(2)吸烟包括二手烟;(3)低HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇水平降低);(4)肥胖BMI≥28或者腹型肥胖(腰围男性≥90CM,女性≥85CM);(5)早发缺血性心血管病家族史(一级亲属发病年龄<50岁)。
以下人群属于高危人群,LDL-C目标值<2.6mmol/L。
1.糖尿病患者。
2.高血压合并两项或其他危险因素,并且低密度脂蛋白胆固醇≥2.6mmol/L。
3.慢性肾脏疾病患者,肾小球滤过率(eGFR)15~59ml/min。
4.LDL-C≥4.9mmol/L。
以下人群属于极高危人群,LDL-C目标值<1.8mmol/L或LDL-C降幅≥50%。
1.糖尿病合并高血压患者。
2.糖尿病合并一项其他危险因素,并且LDL-C≥3.4mmol/L。
3.ASCVD患者,包括冠心病、心绞痛、心肌梗死、心脏支架术后、心脏搭桥术后、缺血性心肌病、脑梗死、一过性脑缺血发作、颈动脉或下肢动脉粥样硬化斑块伴狭窄50%。
以下人群属于超高危人群,LDL-C目标值<1.4mmol/L或LDL-C降幅≥50%。
对于已经有ASCVD的患者,如果并存以下情况之一就属于超高危人群。
1.复发的ASCVD事件。
2.冠状动脉多支血管病变。
3.近期发生急性冠脉综合征,包括不稳定心绞痛和急性心肌梗死。
4.心、脑或外周多血管床的动脉粥样硬化性血管疾病。比如,冠心病合并脑梗患者。
5.LDL-C≥4.9mmol/L。
6.糖尿病。
总得来说,发现血脂异常,及早进行防治,可有效减少心梗、缺血性卒中等ASCVD的发生。所以,大家要了解自己的血脂目标值,并定期监测血脂水平,对于经过积极的治疗性生活方式改变(坚持健康饮食、规律运动、远离烟草,限酒和保持理想体重),LDL-C值仍不达标者,考虑启动他汀类药物治疗。
他汀降脂药的副作用和剂量相关,为减少药物副作用,可以考虑以最小的有效剂量来维持。但是有一个前提,一定是在血脂达标的基础上,如果目前血脂水平是低于目标值很多的时候,可以考虑剂量减为半片,但如果仅是略低于目标值是不建议减量的。
疑问四:甘油三酯正常了,还要吃他汀药吗?服药降血脂,这2个指标别忽视
甘油三酯正常了,降血脂的他汀药就不用吃了吗?通常情况下,这是不可行的!
甘油三酯是血脂化验的指标之一,通常情况下,如果甘油三酯低于1.7,说明甘油三酯在正常范围内,不属于超标的情况,但服用他汀类药物,通常要控制的不止是甘油三酯,更重要的是总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇等指标,他汀类药物,对于血脂的调节作用,也主要是集中在低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇的降低上,同时有一定的降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。
那么对于高血脂的朋友,调节血脂,最重要的是什么呢?最重要的,也是低密度脂蛋白胆固醇,总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇这些指标,通常情况下,对于有心血管疾病风险的患者来说,服用他汀类药物的血脂控制目标,通常有两个,一个是低密度脂蛋白胆固醇,即血脂报告单上的LDL-C这一项,还有个值是“非高密度脂蛋白胆固醇”这个值,即除了高密度脂蛋白胆固醇以外的其他胆固醇的量,这个值在报告单上没有直接显示,通常用总胆固醇(TC)减去高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的量,就是“非高密度脂蛋白胆固醇”。
为什么要着重看着两个值呢,低密度脂蛋白达标,是减少高血脂引发心脑血管疾病风险的首要指标,对于心血管疾病高危患者,低密度脂蛋白胆固醇需要降到2.6以下,而对于心血管疾病的极高危患者,则应该更低,应该控制在1.8以下。而高密度脂蛋白胆固醇是一个“好”的血脂,能够将多余的胆固醇转运回肝脏进行分解代谢,所以非高密度脂蛋白这个值,反映了除“好胆固醇”以外的其他胆固醇的总量,对于这个值,心血管疾病高危患者要求降低到3.4以下,而心血管疾病极高危患者则要降低到2.6以下。当然并不是说甘油三酯就不重要,作为一个反应血脂 健康 情况的独立指标,甘油三酯也要尽量的控制达标,才能更好的控制心脑血管疾病风险。
综上所述,如果服用他汀类药物,仅仅是给甘油三酯的指标符合了低于1.7的标准项,还需要看低密度脂蛋白胆固醇,非高密度脂蛋白胆固醇这两个值是否达标,当然即使都达标,一般情况下,对于有高血脂问题的朋友也不建议停服药物,因为,服用他汀类药物,主要是控制血脂,而不是治愈高血脂问题,如果服用他汀类血脂达标,并不代表血脂代谢异常所致的高血脂问题被治愈了,而只能说明服用他汀类药物获得了良好的调控血脂效果。
那么血脂达标了,他汀类药物到底可不可以停服呢?只有一种情况,可以考虑停服他汀:本身高血脂情况不严重,生活上又能严格自律控制,停服药物后,定期监控血脂,血脂指标仍然可以达标。但通常对于血脂代谢异常的朋友来说,这种情况是很少见的,因此,多数情况下,对于服用他汀类药物血脂指标恢复正常的朋友来说,应该庆幸他汀类药物对于您的血脂有良好的调控作用,再严格控制生活的前提下,可以考虑减量服用他汀类药物,并定期监测血脂情况,确保各项血脂指标的达标。
疑问五:心血管患者吃他汀,血脂已经正常,能否减半或者停止服用?
心血管疾病对于人体的危害是非常大的,由于不同心血管疾病有着不同临床反应, 它的治疗方案完全不一样 ;其次,心血管疾病还伴有其他的并发症, 比如高血压和糖尿病 。因此,治疗期间需要按照医生嘱咐合理用药。
他汀是一款治疗心血管疾病的药物 ,具有良好的调节血脂的作用。目前,他汀 已经成为了预防和治疗冠心病最有效的药物 。但是很多心血管患者吃了一段他汀后,血脂恢复正常,那么可以减半或者停止服用吗?
他汀属于抑制性药物, 不仅能够有效的降低胆固醇 ,而且还能在一定程度上降低三酰甘油,是一款比较全面的调脂药物。他汀的主要作用是帮助患者降血清和血脂,使得患者的胆固醇水平处于一个相对稳定的状态。此外, 他汀类药物还有抗炎作用 。
它在临床上的应用是比较广泛的 , 常适用于各类的高血压患者和心脏病患者 ,而且效果显著。目前全世界范围内有数几十种他汀药物,大大降低了冠心病的发病率;科学研究证实他汀类药物有利于减少动脉硬化以及改善血管内皮功能。
尽管如此, 长期服用他汀类药物会带来一定的副作用 。轻者会出现腹痛,腹泻,便秘等消化不良症状; 严重的患者甚至会影响肝脏功能 ,所以在服药期间,患者要明确肝脏功能是否完好,定期做好身体各项检查,降低副作用发生的几率。
另外, 少数的患者还会出现各种皮肤症状,比如皮肤瘙痒,荨麻疹,皮疹等等 ;皮肤的颜色会发生改变,表面会出现大小不一的红点,又是无任何症状,有时会瘙痒。因此,一旦出现几种不良反应, 应在医生的允许下减少用量或停止服用他汀 。
医生在给患者服用他汀时必须要 明确患者的具体病情,然后对其身体做风险评估 ,只有达到服用标准,那么就可以给患者使用他汀类药物; 患者在治疗过程中也应该享受知情权 ,对于治疗的各项内容最好做到心中有数。
今年50岁的林阿姨,是一位有着十年病史的糖尿病患者,并且伴有高血压症状。所以她 一直在吃医生推荐的他汀类药物 ,服药时间已有8年,所以他的 血脂水平控制在一个相对稳定的状态 。但是,林阿姨还是会担心,如果生活上细节不注意会不会引起反弹现象。
大家都知道服用他汀的目的是降血脂和胆固醇。那么究竟什么样的人群是需要服用他汀类药物。关于这个问题,主要是根据两个方面综合来考虑的。第一患者 有无动脉粥样硬化性心血管疾病病史 。第二 低密度脂蛋白胆固醇水平是否正常 。
其中 心血管疾病包括了冠心病,心绞痛,心梗或是一些有动过心脏支架手术的人 。另外,少数的脑梗塞患者也需要定期去做胆固醇和血脂的检查。 因此不同患者治疗的目标值是完全不同的 ,必须要有针对性地去积极治疗。
单纯性的高血压患者, 低密度脂蛋白胆固醇正常范围内 3.4mmol/L ,如果是高血压合并其他两个或者两个风险因素,则要求 低密度脂蛋白质胆固醇的数值应该控制在2.6mmol/L以内 ,特别是50岁年龄的患者,心血管疾病的发作风险是非常高的。
另外,有部分的 肥胖型心血管患者也应加强合理控制血脂 ,肥胖患者患动脉粥样硬化风险远远高于普通人,所以降血脂是其中非常关键的一个步骤。 合理的使用他汀是目前最理想的治疗方案 ,而且用药时间需要2-5年才能够起到作用。
生活中很多心血管疾病的患者都有这样的疑问, 自己服用他汀多年,血脂水平已控制在一个相对稳定的状态 ,并且没有任何反弹现象, 是不是意味着可以减少剂量或者停止用药呢? 关于这个问题,专业医生给出的答案是否定的,只有在特殊的情况下方可允许患者停药。
过敏。一般情况下,患者对药物过敏是不允许服用的,他汀类药物也不例外。 服用过量的他汀会引起身体瘙痒 ,甚至是皮肤有红色斑点出现。另外, 患者可能会伴有过敏性鼻炎 ,过敏性结膜炎以及其他过敏性皮肤炎症。
还有一种是副作用明显, 如上述的消化不良和肝脏功能不良等 。他汀最大的副作用便是服用后肝脏受到损伤, 如果肝脏转氨酶升高超出正常值3倍,就必须要停止用药 。另外,患者必须要定期去复查肝脏功能指标是否正常。
除了两种情况,其余是不允许擅自停药的。 大多数的患者在停止服用他汀后容易出现反弹的现象 。患者的血压再次升高,需要重新开始服用药物。 心血管疾病和糖尿病是很难彻底治愈的 ,因此需要终身服用药物。极个别情况下,患者可在医生允许下服药。
比如冠心病患者吃他汀类药物主要的目的是 抗动脉粥样硬化,防止斑块破裂,甚至是逆转斑块的作用 。因此它并非只是起到一个 单纯降低血糖和血脂的作用 ,需要患者长期服用方可见成效;否则会给疾病造成恶化的效果。
其次, 他汀药物具有预防心梗的作用 ,一旦停止用药就无法起到良好的预防效果。尤其是一些中老年朋友,患有心脏病和高血脂的人群,坚持吃他汀类药物是有必要的, 有助于降低心梗死发病率 。
预防心血管疾病,必须要从生活方方面面做起,积极倡导 健康 生活理念, 避免多种危险致病因素 , 任何一个危险因素都会增加患者终生性心血管疾病的风险 ,因此要积极采取合理的措施有效控制和预防,实现 健康 的目的。
1、 健康 的生活起居 。 健康 的生活习惯是预防疾病最重要的一步,绝大多数的疾病都是由于不良生活习性而引起。随着我国经济不断发展,人民生活水平日益提高, 很多人面临着激烈的 社会 竞争和压力 ,导致了长时间睡眠质量差,睡眠时间短以及情绪低落。
负面的情绪会大大降低人体新陈代谢能力 ,研究证实生活环境与疾病之间存在着密切关系。生活环境舒适的人 健康 指数越高,相反则越低。其次, 长期居住在不良环境下生产生活 ,还会引起其他身体疾病,造成不必要的负担。
2、 健康 的饮食习惯 。饮食习惯对于降低疾病发生有着重要现实意义。心血管疾病,尤其是高血压患者多数是长期饮食结构差,饮食不规律而引起的。外国一项科学追踪结果表明, 合理 健康 的膳食结构能大大降低患心血管疾病的风险 。
因此,很多医生强调 患者饮食要注重清淡,营养为主 , 平时应该多吃富含膳食纤维的水果和蔬菜 。比如西兰花,西红柿,胡萝卜以及苹果等等;另外,多吃水果还能及时补充人体所需要的各种维生素以及矿物质,提高人体消化水平。
健康 饮食习惯中减少盐分摄入必不可少, 过多摄入盐分或油腻的食物 ,容易给肾脏带来严重的负担, 同时增加了患心血管疾病的风险 ,所以建议居民多食用 健康 的植物油,降低每日盐的摄入量,同时改变膳食结构,提高身体素质。
3、 提高身体素质 。运动是预防疾病的良好。心血管疾病主要是由于动脉粥样硬化导致的,所以 适量的运动有助于血管流畅 。另外,严重的心血管疾病会给身体带来更高的风险,会随时有致残或者死亡的风险,所以积极参加 体育 锻炼,增强抗病能力。
心血管疾病的患者经常 会感到四肢无力,疲劳,乏力 , 做事情不专心,注意力难以集中 。因此,多运动是最理想的预防方式。但是,一定要注意适当的量,千万不要过激运动,否则会适得其反。
心理 健康 对治疗心血管疾病是非常有帮助的 。良好的心理能有效的缓解患者的病情,同时乐观开朗的情绪能提升患者抗病能力, 降低复发的机会 。
但是一些患者常常会有 悲伤的情绪,紧张,恐惧,痛苦的心情会令病情加重 ,治疗起来也比较麻烦。因此,家属和医生都必须要对患者做好心理建设工作,向患者传递正能量, 减少疾病危害等负面内容说辞 。
心血管疾病的危害是很严重的,由于不 健康 的生活方式,很 多人到了一定的年纪,都被检查出患有心梗,冠心病以及高血压等等 ;它们有着各自的临床表现,但是之间却有着千丝万缕的关联性。实际上,疾病是可以预防的, 只要做好预防工作就可以 。
积极预防之外,生活中应该要保持一个舒适愉悦的心情, 不要对一件事情过分计较,积极保持乐观的心情去面对生活 ; 同时要注重生活质量 ,一旦发现身上出现任何不明症状,都必须要第一时间送到医院诊治,以免耽误病情。
疑问六:血脂正常了,是否就可以停用降脂药?血脂低于正常就不该吃他汀?
近年来,人们已认识到高脂血症的危害,害怕患心脑血管病等,所以往往能遵照医嘱开始降脂治疗,但是又担心“是药三分毒”,看说明书上的不良反应,恨不得血脂检查一正常就马上停药。等到再次发现血脂升高时,再服用降脂药,如此反反复复。
回答这个问题前,我们应明确两个问题:
(1)降脂药包括哪些种类?
降脂药主要包括:以降低胆固醇为主的药物有他汀类(XX他汀)和胆汁酸螯合剂;以降低甘油三酯为主的药物有贝特类(XX贝特)、烟酸类和海鱼油ω-3脂肪酸;另外还有中药等。
(2)服用降脂药的目的是什么?
第一,服用降脂药可以降低血脂数值。当血脂超出正常时,会导致脂肪肝、胰腺炎、心脑血管病等疾病,尤其是低密度脂蛋白胆固醇是参与动脉粥样硬化形成的重要“元凶”,而动脉粥样硬化的严重后果是心脑血管病。
第二,动脉粥样硬化不仅可以因血管狭窄而导致缺血性心脑血管病,而且有些动脉粥样硬化斑块是不稳定的,脱落后堵塞血管,出现脑梗死或心肌梗死。
医学研究发现,有些他汀类降脂药除降低胆固醇外还具有抗炎、抗氧化等作用,因此起到稳定甚至逆转动脉粥样硬化斑块、重塑血管、降低心脑血管病事件的作用。后者对患者的意义尤为重大。
由此可见,即使血脂正常,降脂药也是不能随意停用的。一旦停用血脂指标会再次升高,更严重的是动脉粥样硬化斑块会继续进展,心脑血管事件风险也会上升,功亏一篑。
正确的降脂药应用是在改善生活方式基础上,在专科医生的指导及监测下长期坚持用药。
对于脑血管病患者来说,即使血脂不高,也可以使用降脂药。
阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀等除降脂外,还有稳定斑块的功能。若血管内有不稳定斑块,斑块有脱落的风险脱落的斑块在血液循环中易堵塞血管,造成栓塞。
服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可稳定斑块,使斑块萎缩、稳定、不易破裂,防止斑块脱落造成栓塞。所以,有些患者血脂不高也可以服用降脂药,但要先咨询医生。
因此,他汀类降脂药不仅仅是降低胆固醇,更重要的是它能稳定斑块或者逆转动脉粥样硬化斑块。对于本身有心脑血管疾病的患者来说,能有效的预防心梗、脑梗等危害生命 健康 的急性意外事件。所以,即使是血脂正常了,也应该在医生对心脑血管事件的评估下决定是否需要继续服用他汀类药。
疑问七:血脂不高就不用吃他汀?
谣言:
心血管疾病治疗中,血脂不高就不用吃他汀了。
辟谣:
在心血管疾病治疗中,很多人认为他汀就是降脂药,其实准确的说,他汀是调脂药,能降低坏血脂,升高好血脂,同时另一个重要作用是抗动脉粥样硬化,抗炎稳定斑块。
血脂高也不一定必须吃他汀,而血脂不高也不一定不吃他汀。需要具体情况具体分析:
一、这几种血脂高不用吃他汀
1、高密度脂蛋白高
高密度脂蛋白是好血脂,能预防动脉粥样硬化加重,预防心血管疾病,这个血脂高了不用吃他汀,而且他汀是升高高密度脂蛋白的。
2、甘油三酯高
轻度甘油三酯升高控制饮食即可;中度的升高需综合考虑,结合病情;高于5.65的甘油三酯,建议服贝特类降脂药。
3、胆固醇升高及低密度脂蛋白升高,要具体看:
胆固醇和单纯的低密度脂蛋白升高,要根据全身病情进行危险评估,根据危险程度来选择治疗方案。不同危险程度的患者也要达到不同的靶目标。
二、这些高血脂需要吃他汀
严重原发性高胆固醇血症,低密度脂蛋白≥4.9 mmol/L,一般需要他汀治疗,或强化降脂;
年龄40-75岁的糖尿病患者,若低密度脂蛋白≥1.8 mmol/L,可使用中等强度他汀治疗;
年龄40-75岁的非糖尿病患者,若10年心血管风险介于7.5%~19.9%之间,且存在心血管风险增强因素,也建议应用他汀治疗。
三、有明确的心脑血管疾病,即使血脂不高也需要长期服用他汀
首先,心脑血管疾病的根源是动脉粥样硬化形成和加重,他汀能通过抗炎稳定斑块来防止斑块破裂形成血栓,控制和延缓动脉粥样硬化,进而预防和控制心脑血管疾病。
其次,心脑血管疾病的人低密度脂蛋白的靶目标要求值更低(正常人低密度脂蛋白低于3.4mmol/L,这部分患者低密度脂蛋白应低于1.8mmol/L),如果不长期吃他汀,他们的动脉硬化的程度会有进一步的进展,甚至再发心脑血管疾病。
大量研究也显示,低密度脂蛋白每降低1 mmol/L,可使主要冠脉事件下降21%、冠脉血运重建下降24%、卒中下降15%、心血管病死亡率下降12%、全因死亡率下降9%。因此,冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后等情况,都建议吃他汀。
小结
单纯高血脂要不要吃他汀,应先到医院进行危险评估,关键看低密度酯蛋白胆固醇(LDL-C)的高低。如有明确的心脑血管疾病及糖尿病的患者,即使血脂不高,也需长期服用他汀。
辟谣专家:王星 三甲医院心血管中心副主任医师
复核专家:马庆春 北京大学人民医院心内科主任医师
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