今天就给我们广大朋友来聊聊鼻咽癌的症状,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。
提问1:鼻咽癌的早期症状是什么?鼻咽癌的常见症状有哪些?
答鼻咽癌是癌症疾病的一种,主要是由于长期生活护理不当或者其他病变导致的,会对健康造成极大的危害,在早期的时候有一定几率治愈,那么鼻咽癌的早期症状有哪些?鼻咽癌的常见症状有哪些?下面就来想了解鼻咽癌的早期症状,以及调理方法吧。
1、鼻咽癌的常见症状
1、长时间鼻塞
鼻咽部肿瘤较大,堵塞后鼻孔时,患者经常会感觉到鼻塞。很容易误认为是伤风感冒,然而鼻咽癌引起的鼻塞症状往往进行性加重,不会像感冒那样时好时坏。
2、耳闷、耳鸣
这其实不一定是炎症,需排查。肿瘤堵塞咽鼓管口时,在早期造成耳朵嗡嗡作响,继续发展造成听力下降,很容易误诊为中耳炎。经中耳炎常规治疗后,后期还会出现听力下降。
3、面麻、复视
肿瘤向颅内生长,压迫神经导致面部麻木、咀嚼困难。患者经常会有面部痛觉过敏或者蚂蚁在脸上爬行的感觉。当肿瘤压迫动眼、滑车、外展神经时,患者向侧方向看会出现重影。
4、颈淋巴结无痛性增长
60%-90%的鼻咽癌患者首次治疗时存在淋巴结肿大,肿块位于上颈部,无痛性逐渐长大,单个或者数个,质地较硬。遇到这样的情况,很多人会误认为是淋巴结发炎,但经过抗炎治疗淋巴结肿块效果往往不明显。
5、清晨回缩性血涕
深吸吐痰,带有血丝。尤其是早晨起床后痰中经常带有血丝。
6、伸舌偏斜
鼻咽癌晚期时,癌细胞可以侵犯舌下神经,导致舌肌失神经支配,起初是舌肌肥厚,后来萎缩,伸舌头的时候会发生偏斜。
2、鼻咽癌的护理方法
1、应注意气候变化,预防感冒,保持鼻及咽喉卫生,避免鼻咽癌的病毒感染。
2、有鼻咽疾病应及早就医诊治,鼻咽癌患者如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。
3、鼻咽癌患者需尽量避免有害烟雾吸入,如煤油灯气,杀虫气雾剂等,并积极戒烟、戒酒。这也是属于鼻咽癌的护理措施之一。
4、在平时在饮食中多摄入些具有抗癌作用,提高免疫机能的食物:如菜花、海带、木耳、鸡蛋、洋葱等,鼻咽癌患者要保持乐观的情绪,适当的参加体育锻炼以使气血流畅,可增强自身的抗病能力。
3、鼻咽癌吃什么好
1.大红枣
红枣的营养价值非常的高,可以很好的补充身体的不良状态,更好的抵制疾病。它能补脾胃、益气血,还含有丰富的维生素B、C、P及胡萝卜素等,尤其是维生素C、P的含量特别多,均居百果之冠。国外学者分析出大枣中含有一组三萜类化合物,为抗癌的有效成分。也有研究认为,大枣中含有丰富的环磷酸腺苷,具有抗癌作用。所以,大枣又是一种抗癌果品。在民间,不少肿瘤患者手术、放疗或化疗后,常食大枣粥,或用黄芪煨大枣,每日用大枣10颗、生黄芪30克,共煨煮。这对提高免疫功能,增强体质,预防肿瘤的复发、转移均有裨益。
2.草莓
在众多的水果中,草莓的营养也很丰富,而且研究还发现,草莓适宜于鼻咽癌、扁桃体癌、喉癌、肺癌患者以及这些癌症患者在放疗期间食用,可以收到生津止渴、润肺止咳、利咽润喉的效果,对缓解放疗反应、减轻病症、帮助康复也有益处。据《商业周刊》报道,美国俄亥俄医学院病理学家加里。斯托纳和农业研究所植物遗传学家约翰。马斯在研究中发现,草莓中所含的鞣华酸能保护人体组织不受致癌物的伤害,从而对防治癌症有利。
3.苹果
专家说,苹果含丰富的维生素,如果患者们经常的食用苹果,可以使肠道内胆固醇含量减少,粪便量增多,减少直肠癌的发生。同时,苹果中因含有丰富的果胶,果胶能破坏治癌污染物——放射性气体,从而减少癌症的形成。
4.罗汉果
适宜鼻咽癌、喉癌、肺癌患者开水冲泡代茶饮,有清肺止咳、润肺化痰、养阴生津、利咽开音的作用,对这几种癌症患者放疗后出现的烟干、烦渴、干咳、低热亦有缓解效果。
5.菱角
据1967年日本《医学中央杂志》报道:发现菱角对抑制癌细胞的变性及组织增生均有效果,在以腹水肝癌AH-13及艾氏腹水癌作体内抗癌的筛选试验中,发现菱角有一定的抗癌作用。可用菱角同粳米煮粥食用,也可用菱角加薏苡仁一同煮粥,适宜食道癌、胃癌、直肠癌、幽门癌、宫颈癌、乳腺癌患者经常食用。
提问2:鼻咽癌别错当感冒、鼻窦炎!鼻塞、反复鼻血都是鼻咽癌症状
答【陈佳宏(三军总医院血液肿瘤科主治医师、安宁病房主任)】 鼻腔癌――以为是感冒症状,癌症却已找上门! 「医生,我最近常会流鼻血,而且有鼻塞、耳鸣的现象!」经过详细的检查之后,诊断出他得了鼻腔癌! 原来,鼻腔癌的原发位置在鼻腔内的空间,患者通常不会感觉到疼痛,也不会感到异常,所以当病患前来就诊的时候,通常已经是癌症晚期了。 鼻腔癌及鼻窦癌并不常见,只有占头颈部癌症的百分之三而已,在全身癌症的比例更少于百分之一,所以比较不会引起大家注意。因此,对于医师和病人本身而言,在诊断及预防上面,有时候需要高度的警觉心,才能早期发现。
鼻腔癌的两大症状:鼻出血、鼻塞
鼻腔癌指原发于鼻腔内的恶性肿瘤,多见于鼻腔外侧壁,主要与遗传因素、病毒感染、慢性炎症 *** 、接触致癌物等环境因素有关。 继发性鼻腔癌多来源于鼻窦,发生于外鼻、眼眶、鼻咽等处的癌肿,在晚期也可能侵犯鼻腔。 鼻腔或鼻窦本身是一个空腔,所以在早期症状往往不明显,譬如最常见的单侧鼻塞、鼻涕有血丝等等,和一般人常患的鼻炎、鼻窦炎症状类似,但特别要小心的是,若鼻分泌物带血丝断断续续持续一、二星期,最好请耳鼻喉科彻底检查一下,此外颜面上的疼痛,若是感觉到有些异常,亦是常见的症状。 假使到了颜面变形、眼球膨出或运动失常、复视(看东西有两个影子)、牙关紧闭,此时,肿瘤往往已是十分巨大了! 少数生长在深部鼻窦的肿瘤会出现头痛或神经麻庳等症状,另外,有百分之十五的病患在求诊时,有出现颈部淋巴腺肿大的现象。【陈佳宏(三军总医院血液肿瘤科主治医师、安宁病房主任)】 鼻腔癌――以为是感冒症状,癌症却已找上门! 「医生,我最近常会流鼻血,而且有鼻塞、耳鸣的现象!」经过详细的检查之后,诊断出他得了鼻腔癌! 原来,鼻腔癌的原发位置在鼻腔内的空间,患者通常不会感觉到疼痛,也不会感到异常,所以当病患前来就诊的时候,通常已经是癌症晚期了。 鼻腔癌及鼻窦癌并不常见,只有占头颈部癌症的百分之三而已,在全身癌症的比例更少于百分之一,所以比较不会引起大家注意。因此,对于医师和病人本身而言,在诊断及预防上面,有时候需要高度的警觉心,才能早期发现。
鼻腔癌的两大症状:鼻出血、鼻塞
鼻腔癌指原发于鼻腔内的恶性肿瘤,多见于鼻腔外侧壁,主要与遗传因素、病毒感染、慢性炎症 *** 、接触致癌物等环境因素有关。 继发性鼻腔癌多来源于鼻窦,发生于外鼻、眼眶、鼻咽等处的癌肿,在晚期也可能侵犯鼻腔。 鼻腔或鼻窦本身是一个空腔,所以在早期症状往往不明显,譬如最常见的单侧鼻塞、鼻涕有血丝等等,和一般人常患的鼻炎、鼻窦炎症状类似,但特别要小心的是,若鼻分泌物带血丝断断续续持续一、二星期,最好请耳鼻喉科彻底检查一下,此外颜面上的疼痛,若是感觉到有些异常,亦是常见的症状。 假使到了颜面变形、眼球膨出或运动失常、复视(看东西有两个影子)、牙关紧闭,此时,肿瘤往往已是十分巨大了! 少数生长在深部鼻窦的肿瘤会出现头痛或神经麻庳等症状,另外,有百分之十五的病患在求诊时,有出现颈部淋巴腺肿大的现象。
鼻咽癌难察觉,这些常见症状需留意!
「医生,最近我听别人说话,感觉耳朵好像隔一层膜欸!」一位男性走进诊间苦恼地说,觉得自己的听力变差了,经过详细的检查之后,却诊断出竟然得了鼻咽癌! 原来,鼻咽癌的原发位置在鼻腔的后头,所以当肿瘤还是小小的时候,患者通常不会感觉到疼痛,也不会感到异常,所以当这名男性前来就诊的时候,此时癌症已经相当晚期了。 鼻咽癌是台湾男性癌症发生率的第十位,死亡率的第九位,各年龄层皆有可能罹患,但以四十岁为高峰。发生的原因至今仍不清楚,只知道「遗传」是一个十分重要的因素;其次,环境因子、腌渍或烟熏的食物,或是烧香与抽菸都可能造成鼻咽癌。 人体有耳咽管,耳朵跟鼻咽是相通的,因此当鼻咽有问题,这边会被堵住,导致耳鸣发生。当然鼻水、鼻窦炎这些都有可能发生,所以这些问题不是那么专一,需要特别留意。反复的鼻窦炎也有可能造成鼻咽癌,就像前面所提,身体各部位的反复发炎情况,就有可能让细胞癌化,增加罹癌的风险。 在鼻咽癌的症状中,最常见的是上颈部淋巴结肿大,这是癌细胞转移到颈部,导致一群或数群淋巴结肿大所致。淋巴是保护我们身体的器官,所以当患者淋巴结肿大时,会去区分是否为良性,比如感冒的时候,喉咙会摸到淋巴结肿起来,可能是发炎或感染产生,但如果有摸到淋巴结肿块,或是脖子可能整个肿起来,也有可能会是恶性的,就有可能是鼻咽癌、口腔癌,这些部位都会从这边肿大。 再来,另一个较为常见的症状是鼻塞或流鼻血。鼻咽的地方容易出血,因为微血管比较薄,如果流鼻血只是一次、偶尔出血,那就不一定是癌症,但如果常常都会流鼻血,这就需要小心留意。 流鼻血有些是血小板和凝血功能的问题,那么除了流鼻血外,有时候刷牙,发现牙龈也会出血,或是肢体有黑斑、紫斑,这就可能是全身性的症状,血小板过低或凝血功能不好,此时就可以判断不是鼻咽癌。这些状况到医院做检查,大部分都可以用肉眼、内视镜就能帮忙排除掉了。 其余的症状,比如查不出原因的偏头痛、听力障碍或是产生耳鸣的现象,由于位置的关系,鼻咽癌早期诊断并不容易,症状也不具特异性。因此大多数病人诊断时,肿瘤已是第三、四期。 唯一的办法是大家提高警觉,有上述的症状之一,并常常发生者,应找可靠的医师检查。 菸酒槟榔都不沾,为什么还是得癌症? 「医生,我没有抽菸、喝酒、嚼槟榔啊,为什么还是会得到鼻咽癌?」 这就是鼻咽癌与其他头颈癌不同的地方。 目前发现的EBV病毒,其实我们大多数人的身体都曾经感染过,因为它跟疱疹病毒雷同,所以其实我们都有得到过这个病毒,只是人都有免疫力会有病毒抗体。有抗体的正常状态下,免疫力都会把它控制住,一旦人的免疫力变差,就会导致病毒入侵。 所以我都会告诉病友,鼻咽癌跟自己的免疫力的关系比较大,可能是生活作息导致,像是熬夜、压力大,潜伏在身体里的EBV病毒就发病了,所以睡眠真的是相当重要的一件事。 施打HPV疫苗,预防菜花、口咽癌! 研究证实,造成头颈癌的原因,以槟榔、菸草、酒精的相关性最大,不过,也有病患本身不抽菸、不喝酒,也不吃槟榔,却罹患了头颈癌的情形。 根据目前国外最新的研究报告发现,人类乳突病毒(HPV)不只是和子宫颈癌有关,同时也跟头颈癌的形成 有着一定的关联性。 HPV是一种生长在人类皮肤和黏膜组织, 不论男女都有可能被感染的常见病毒。感染后的民众,罹患口腔 癌、口咽癌的风险会增加二十二倍。但至今还是很多人都以为HPV是女性才有的疾病,这是错误的观念,事实上,HPV也会让男性罹患菜花、头颈癌等相关疾病,甚至会透过性行为传染给另一半。 HPV疫苗是用生物科技制造出来的类病毒微粒,激发人体的反应,产生可以对抗HPV的抗体。不只是女性可以施打子宫颈癌疫苗,男性也可以施打四价跟九价的HPV疫苗,预防菜花、癌症等疾病发生,减少性病交叉感染的发生。 战胜头颈癌 门诊案例 四十岁小学教师 X误把鼻腔癌当成鼻窦炎 鼻腔这边的肿瘤,常见的症状比较像鼻塞、鼻窦炎,有时候会被误会为鼻炎,即使鼻涕会有一些血丝,有些人也可能觉得是擤鼻涕太大力了,造成微血管破裂,反而被人忽视。 这名案例是一名四十岁的国小老师,因为是过敏体质,所以她也把前述的症状当作是一般的鼻炎、鼻窦炎,或是天气变化造成的过敏现象。但因为是老师的关系,如果感冒或是生病都会影响到教学成效,所以对于一些症状通常会相当在意,以为自己有鼻窦炎,才找了耳鼻喉科看诊。 为什么现在耳鼻喉科诊所的病人会如此之多?因为有问题时,即使只是感冒,去找耳鼻喉科医师检查一下,心里也会比较放心。 有的时候耳鼻喉科医师没有办法简易区分这些部位的肿块时,就会去做切片看看是否有问题,后来发现病理组织是一个鼻腔的肿瘤,鼻腔的肿瘤只要清除掉就没问题了,由于她在早期的时候就发现了肿瘤,所以单纯手术切除后,就没事了。 鼻腔癌的症状跟很多感冒、鼻窦炎雷同,不是那么专一性,不过,感冒、鼻炎、鼻窦炎,只要经过一段时间通常就会改善,如果是持续较长的时间,持续一、两周都一直没好,一样需要找耳鼻喉科医师检查一下。 因为鼻窦炎、鼻炎会影响到颜面神经,所以有时候颜面会感受到异常,这些也都会有影响。因此,这些症状也要考量是不是在鼻腔上,有一些鼻腔肿瘤的部分,要特别留意。 本文摘自《战胜头颈癌:专业医师的全方位预防、治疗与养护解方》/陈佳宏(三军总医院血液肿瘤科主治医师、安宁病房主任)/博思智库
提问3:怎么判断自己是不是鼻咽癌
答鼻咽癌早期最明显的6个症状,同时出现2个,应引起高度重视。
1.鼻塞
鼻塞以单侧为主,不排除双侧可能,经常出现此类鼻塞,并且不是由于感冒、鼻子内部疾病或组织发育异常引起的,此时一定要重视。
2.鼻血
鼻血有时只是晨起鼻涕中带有血丝,或单侧涕血,可能并没有明显的流血现象,较容易被忽视。
3.耳鸣
单侧或双侧耳鸣,或长期发现听力下降,此时可能为癌肿侵入患侧咽鼓管导致的。
4.视力问题
发现眼部视力减退、看不清东西、闭眼不全、眼睑下垂、运动障碍等系列问题都可能为鼻咽癌导致。
5.头痛
单侧持续性的头痛,由轻微逐步加重,夜间较为明显,部位固定,服用药物无效果,此时要多留心。
6.其他神经问题
嗅觉减退、消失、吞咽障碍、声音嘶哑、舌头运动异常、耸肩无力、下唇偏歪等情况要引起重视。
情况的出现可能预示鼻咽癌,但是不要惊慌,短期的鼻塞、鼻血、耳鸣等问题如果自行消退,经过药物治疗有效那么就不需要在进行专业的检查。但如果有患癌家族史的人,要更加注意,建议定期体检,排查患癌可能。维康达为您解答更多健康问答,祝您生活愉快。
提问4:鼻咽癌如何诊断与治疗?
答 鼻咽癌 是我国常见的恶性肿瘤之一,WHO统计,约46.9%的鼻咽癌发生在中国。我国鼻咽癌的发病有明显的流行病学特征:地域聚集性,呈南高北低趋势,以华南、西南各省高发;种族易感性,在世界四大人种中蒙古人种高发,同时存在某些家族高发倾向。
诊断: 鼻咽癌临床表现可概括为 七大症状 为:鼻堵,血涕,耳鸣,耳聋,头痛,面麻,复视和 三大体征 :鼻咽肿物,颈部包块,颅神经麻痹症状。
1.鼻部症状:早期可出现回吸涕中带血或擤鼻涕中带血;时有时无。间歇性、进行性、继而持续性鼻塞;单侧,继而双侧鼻堵。
2.耳部症状:部分鼻咽癌早期可出现一侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降,有时易误诊为分泌性中耳炎。
3.颈部淋巴结肿大:60%的鼻咽癌患者首发症状为颈淋巴结肿大,开始为单侧,后发展为双侧。因此颈部肿块一旦发现应该引起注意。
4.脑神经症状:发生于 鼻咽咽隐窝的肿瘤,可破坏颅底损害脑神经,出现偏头痛、面部麻木、疼痛、复视、上睑下垂、视力下降等症状(Ⅴ、Ⅵ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ对脑神经损坏);或可出现软腭瘫痪、进食呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状(Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经受损)。出现脑神经症状病情一般已不属于早期。
由于鼻咽解剖位置隐蔽,鼻咽癌早期可以无症状或不典型,仅在常规体检或普查时检出,或直至颈淋巴结转移才被发现,临床上容易延误诊断,因此,当出现上述症状与体征时,应特别提高警惕,及时就诊检查。凡有五官症状或有头痛、颈部肿块或普查EB病毒抗体滴度,尤其是EA-IgA滴度明显增高者或来自于鼻咽癌高发区,或有鼻咽癌家族史者,均应作 鼻咽镜、影像学及病理学 等一系列临床检查,以便确诊、了解病变范围、提供临床分期依据和规划治疗方案,也作为今后疗效判定及随访基准。
治疗: 鼻咽癌多为低分化癌,癌肿位于鼻咽部靠近颅底神经、血管较丰富,周围解剖位置上的淋巴组织结构,外科从理论上还是技术上都难以企及,不是单纯外科手术能控制的,手术的刺激和骚扰还有可能影响到病情的发展。因此,一直被列为单纯外科手术禁忌证,这一点并不是所有外科医师都能认识得到。
鼻咽癌对放疗十分敏感,目前鼻咽癌公认和有效的根治性 首选治疗手段为放射治疗 ,或以放疗为主的综合治疗。根据NCCN2020指南,对于早期,也就是I期鼻咽癌多采用单纯放疗,而II期的局部中晚期鼻咽癌的最佳治疗方式尚有争议,包括采用同步放化疗。放疗的方式推荐调强适形放疗(IMRT)。近几年随着医疗技术的进步,特别是IMRT成为放射治疗的主要技术,鼻咽癌可以从IMRT中明显获益,局部控制率显著增加,同时可以降低急性和晚期并发症的发生。分子靶向药物技术以及以PD-1/PD-L1为代表的的免疫治疗技术的发展,鼻咽癌的局部控制率、生存率,均得到了显著提高。
由于某些特殊的原因,鼻咽癌在治疗上,不是外科为主的,而是以放射治疗为主。首诊治疗用手术切除的方法很不恰当,手术不是鼻咽癌治疗的首选,而且既往经验证明是不利于患者的。在某些地方耳鼻喉医生采取鼻内窥镜手术切除的方法,仅适用于放疗后,鼻咽有限范围的局部复发病灶切除,少部分患者患者肿瘤残存或复发病例在符合手术治疗条件时,行手术挽救可能取得较好的临床结果。
预后: 决定治疗预后的因素众多。早期发现诊断,及时规范治疗,是获得良好预后的关键。早年放射治疗后5年生存率在50%左右。近10年来资料已显示鼻咽癌的放疗疗效有了显著的提高。早期病变的局部控制率可达到90%,采用IMRT治疗后,局部控制率显著增加,可达80%,鼻咽癌的5年总生存率可提高至80%。
1.患者相关性因素 年龄( 40岁 vs 40岁),性别(女性 vs 男性),人种(亚洲 vs 非亚洲),均认为与预后相关。
2.疾病相关因素 T和N分期、病理类型、肿瘤体积、颅底和颅神经受侵、椎前间隙受侵等是影响鼻咽癌放射治疗的预后因素。
3.治疗相关因素 放疗的方式、总剂量、化疗与否,靶向治疗的使用等均可影响预后。
近年免疫治疗的使用,对部分复发/远地转移的患者生存获益,或可以显著延长生存期。
4. 分子生物学相关因素 血浆EB病毒抗体和DNA水平,以及相关基因的改变与鼻咽癌的预后有显著相关性。
明白鼻咽癌的症状!鼻咽癌的症状与表现是长期鼻塞吗的一些要点,希望可以给你的生活带来些许便利,如果想要了解其他内容,欢迎点击的其他栏目。