今天就给我们广大朋友来聊聊氨苄青霉素的作用,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。
- 1、氨苄西林 又名叫什么?
- 2、抗生素类抗感染药:青霉素类-氨苄西林
- 3、羟氨芐青霉素简介
- 4、克拉维酸钾/羟氨苄青霉素胶囊是治疗什么病的?
- 5、安比先可以和银翘片一起吃吗
- 6、氨苄青霉素说明书
- 7、吃了安必仙想睡觉没事吧?
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问题一:氨苄西林 又名叫什么?
优质回答氨苄西林(氨苄青霉素)
别名:氨苄西林、氨苄青、安比西林、沙维西林、赛米西林、氨苄西、潘别丁、AB-PC。
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Ampicillin (Penbritin, BRL1341)
【作用与用途】
本品为广谱半合成青霉素,毒性极低。抗菌谱与青霉素相似,对青霉素敏感的细菌效力较低,对草绿色链球菌的抗菌作用与青霉素相仿或略强。对白喉杆菌、破伤风杆菌和放线菌其效能基本和青霉素相同。对肠球菌及李司忒菌的作用则优于苄青霉素。对耐药葡萄球菌及其它能产生青霉素酶的细菌均无抗菌作用。对革兰阴性菌有效,但易产生耐药性。
本品主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎等。
主要用于伤寒、副伤寒的治疗;也用于泌尿道、呼吸道感染。
【剂量与用法】
口服,2g~6g/日,分3~4次,空腹服用。儿童,每日100mg/kg,分3~4次,空腹服用。肌注或静注,成人,2g~4g/日;儿童,每日50mg~100mg/kg,一般每4~6小时1次。静注给药可分次徐缓静脉推注或静滴;静滴,1次1g~2g,溶于100ml输液中,滴注1/2~1小时,2~4次/日。儿童,每日100mg~150mg/kg,分次给予。
【副作用】
1 本品可致过敏性休克,皮疹发生率较青霉素为高。有时也发生药热。
2 本品注射前必须做皮试,阴性者方可使用。有青霉素过敏史者禁用。
通用名称:氨苄西林
英文名称:Ampicillin
中文别名:氨比西林、氨苄青、氨苄青霉素钠、安比西林、胺苄青霉素
英文别名:Alpen、Amperil、Ampicillinum、Ampilan、Omnipen、Penbritin、Penbriton、Polycillin、Principen、Servicillin、Sodium Ampicillin
【药理】药效学
参阅青霉素。氨苄西林对革兰阳性球菌和杆菌(包括厌氧菌)的抗菌作用基本与青霉素相同,但对粪球菌的作用较后者为弱。革兰阴性细菌中脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、变形杆菌、沙门菌等皆对本品敏感。多数大肠杆菌及某些志贺菌属也对本品敏感,但后者可迅速出现耐药性。氨苄西林对军团菌和胎儿弯曲杆菌有抗菌作用。除脆弱类杆菌外,其余厌氧革兰杆菌多对本品敏感。
药动学
肌内注射 0.5g氨苄西林,0.5~l小时血药浓度达峰值,血药峰浓度为 12(7~14)μg/ml;6小时的血药浓度为0.5μg/ml。静脉注射0.5g后15分钟和4小时的血药浓度分别为17和0.6μg/ml。本品对胃酸相当稳定,因此口服后吸收良好,但受食物影。空腹口服 lg,2小时血药浓度达峰值,为 7.6μg/ml,6小时的血药浓度为 1.1μg/ml。T1/2为 1.5小时。新生儿和早产儿按体重肌内注射10mg/kg和25mg/kg后l小时,血药浓度达峰值,分别为20和60μg/ml,T1/2为1.7~4小时。孕妇血清中氨苄西林浓度明显较非妊娠期为低。氨苄西林的体内分布良好。细菌性脑膜炎病人每日按体重静脉注射 150mg/kg,前 3天脑脊液中浓度可达 2.9μg/ml,以后浓度将随炎症减轻而降低。正常脑脊液中仅含少量氨苄西林。本品可透过胎盘到达胎儿循环,羊水中可有持续浓度。肺部感染病人的支气管分泌液中浓度为同期血药浓度的 l/50。胸腹水、关节腔积液、眼房水、乳汁中皆含相当量的本品。伤寒带菌者 B管胆汁中浓度平均为血药浓度的 3倍多,最高可达 17.8倍。本品分布容积为0.28L/kg。蛋白结合率为 20~25%。 12~50%的本品在肝内代谢。氨苄西林的肾清除率较青霉素略缓,部分通过肾小球滤过,部分通过肾小管分泌。口服后24小时尿中排出的氨苄西林为给药量的20~60%,肌内注射为 50%,静脉注射为 70%。少量(0.1%)自胆汁中排泄。丙磺舒可使本品在肾的清除变缓。氨苄西林可为血液透析清除,但腹膜透析对本品的清除无影响。
【适应症】
用以治疗敏感细菌所致的呼吸道感染、胃肠道感染、尿路感染、软组织感染、脑膜炎、败血症、心内膜炎等。
【用法用量】
1.成人肌注剂量为每日 2~4g,分4次给予;静脉给药剂量每日 4~12g,分 2~4次,每日最高剂量为 16g。
2.小儿肌注剂量为每日按体重 50~100mg/kg,分4次;静脉给药剂量每日按体重 100~200mg/kg,分 2~4次,每日最高剂量为按体重 300mg/kg。
3.足月产新生儿按体重每次 12.5~50mg/kg,肌内注射或缓慢静脉推注;出生后前 48小时每 12小时一次;第3日~2周每 8小时一次,以后每 6小时一次。早产儿第一周、1~4周和 4周按体重每次 12.5~50mg/kg,分别为每 12小时、8小时和 6小时一次。
4.肾功能减退、晚期肾功能衰竭病人氨苄西林半衰期可自正常人的 1.5小时延长至 7~20小时,因此氨苄西林给药间期在肾小球滤过率(GFR)为 10~15ml/min和小于 10ml/min时应分别延长至 6~12小时和 12~16小时。
5.口服成人每日 2~4g,分4次服用;小儿每日按体重 50~100mg/kg,分4次服用。
[制剂与规格]按氨苄西林计。氨苄西林钠胶囊(1) 0.25g(2) 0.5g
注射用氨苄西林钠(1) 0.5g(2) 1g
口服:一次0.25-1g 一日4次;肌肉注射:一日4-6g,分4次用;静脉滴注:一日4-12g,分2-4次用,儿童一日100-150mg/kg,分次给予.
【禁用慎用】
青霉素过敏者忌用.
【给药说明】
参阅青霉素钠。晚期妊娠孕妇应用氨苄西林后可使血浆中结合的雌激素浓度减少,但对不结合的雌激素和孕激素无影响。
【不良反应】
本品的不良反应与青霉素钠相仿,以过敏反应较为多见。皮疹是最常见的反应,多发生于用药后 5天,呈荨麻疹或斑丘疹,前者为青霉素过敏反应的典型皮疹,后者对氨苄西林有一定的特异性,注射给药的皮疹发生率高于口服者。传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等病人应用本品时易发生皮疹,因此,本品不能用于这些病人。粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人,氨苄西林相关肠炎也极为罕见。少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶升高。大剂量氨苄西林静脉给药可发生抽搐等神经系统毒性症状,婴儿应用氨苄西林后可出现颅内压增高,表现为囱隆起。极大量氨苄西林可能发生听力障碍,但氨苄西林的耳毒性尚未最后确定。氨苄西林所致的间质性肾炎亦有报告。
氨节西林不良反应的防治与青霉素钠同。
可引起皮疹,药热,寒战,面部潮红或苍白,气喘,呼吸困难,心悸,胸闷,紫绀,腹痛, 过敏性休克等.口服后个例可出现恶心,呕吐和腹泻. 少数患者可有白细胞减少.暂时性血清转氨酶升高,也可有急性腮腺肿大,全身散在出血点,肾功能异常.
氨苄西林皮疹发生率为3.1~18%,常在开始治疗后7~12天出现,此为过敏反应所致。斑丘疹占整个皮疹的2/3,单核细胞增多症的病人应用本药,斑丘疹、紫癜性皮疹的发生率为42~100%,肾功能不全的病人皮疹发生率也较高。
药疹的发生率与用药时间长短及剂量大小无关,而与感染病种、年龄及性别有一定关系。伤寒患者及革兰氏阴性杆菌败血症患者的药疹发生率最高;结缔组织病、白血病及肿瘤合并感染症者次之,肝胆及泌尿系感染者的药疹高于胃肠道及呼吸道感染者。在病毒性疾病、流行性出血热、脑炎及传染性单核细胞增多症患者的药疹发生率均明显较高。年龄50岁以下者较50岁者药疹发生率明显增高(17.5%对5.4%)(P<0.01),女性的发生率明显高于男性,分别为16.8%及7.3%(P<0.01)。
少数病人可出现肾病,此为免疫学反应,免疫复合物及补体成份可沉积于肾小球和血管中,导致肾小球肾炎。有报道:静推氨苄西林钠促使高血压病急剧恶化的病例。分析认为:氨苄西林易致过敏性间质性肾炎、肾素增高,导致继发性高血压。口服本品1周,约11%病人发生腹泻。有1/4病人发生氨基转移酶升高。陈风云报道:8名患者因其它感染性疾病而用氨苄西林静滴,用药后除均出现皮肤瘙痒及不同形状的皮疹外,并有不同程度的肝损害。其中原有肝炎的两例病人因病情加重而死亡。日本学者指出,药物变态反应性肝损害是由于药物对肝脏的直接损害,使肝细胞的部份细胞膜成分发生变化,游离的载体蛋白再与药物结合获得抗原性,从而引起变态反应性肝损害。尿路感染病人在治疗期间可出现变形杆菌、产气杆菌及白色念珠菌的二重感染。
【相互作用】参阅青霉素钠。
(1)氨苄西林与氯霉素联合应用后,在体外对流感杆菌的抗菌作用影响不一,氯霉素在高浓度(5~10μg/ml)时对本品无拮抗现象,在低浓度(1~2μg/ml)时可使氨苄西林的杀菌作用减弱,但对氯霉素的抗菌作用无影响。氨苄西林与氯霉素联合后在体外对21株脑膜炎球菌抗菌活性的影响如下;出现拮抗者 13株、累加者 5株,协同者 3株。对 21株肺炎球菌呈现拮抗作用者仅 1株,累加作用者 14株,协同现象者 6株。氨苄西林在体外对金葡菌的抗菌作用可为林可霉素所抑制。氨苄西林对大肠杆菌、变形杆菌和肠杆菌属的体外抗菌作用可为卡那霉素所加强。庆大霉素可加速氨苄西林对 B组链球菌的体外杀菌作用。氨苄西林或阿莫西林对产 β-内酰胺酶的淋球菌的最低抑菌浓度为 64μg/ml,棒酸的联合应用可使这两种青霉素的最低抑菌浓度降至 4μg/ml。
(2)本品与下列药品有配伍禁忌:硫酸阿米卡星、卡那霉素、庆大霉素、链霉素、磷酸克林霉素、盐酸林可霉素、粘菌素甲磺酸钠、多粘菌素 B、琥珀氯霉素、红霉素乙基琥珀酸盐和乳糖酸盐、四环素类注射剂、新生霉素、肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、盐酸肼酞嗪、水解蛋白、氯化钙、葡萄糖酸钙、维生素 B族、维生素 C、含有氨基酸的营养注射剂、多糖(如右旋糖酐 40)和氢化可的松琥珀酸钠,这些药物可使氨苄西林的活性丢失。
(3)别嘌醇可使氨苄西林皮疹反应发生率增加,尤其多见于高尿酸血症。氯霉素和氨苄西林合用时,远期后遗症的发生率较两者单用时为高。
(4)氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环,因而可降低口服避孕药的效果。
【儿童用药】 【老年患者用药】
老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。
【注意事项】
1.患者每次开始应用本品前,必须先进行青霉素皮试。2.对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。3.本品与其他青霉素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生,则应立即停用本品,并采取相应措施。4.肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期。5.对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者,在使用本品前应进行暗视野检查,并至少在四个月内,每月接受血清试验一次。6.长期或大剂量应用本品者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。7.对实验室检查指标的干扰:(1)硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性,但葡萄糖酶试验法不受影响;(2)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。
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问题二:抗生素类抗感染药:青霉素类-氨苄西林
优质回答【 摘 要 】氨苄西林属于青霉素类抗生素栏目,主要讲述了 药物名称 氨苄西林 药物别名 氨苄青霉素 英文名称 ampicillin 说明 胶囊剂:每胶囊0。注射用氨苄西林钠:每瓶0。 功用作用 对革兰阳性菌的作用与青霉素g近似,对绿色链球菌和肠球菌的作用较优,对其他菌的作用则较差。 革兰阴性菌中淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、大肠.。本文重点关注氨苄西林 作用 杆菌 浓度 等内容,您可以在本页对氨苄西林进行讨论 【关键字】青霉素类抗生素;氨苄西林;作用;杆菌;浓度;氨苄西林【 全 文 】
药物名称 氨苄西林药物别名 氨苄青霉素英文名称 ampicillin说明 胶囊剂:每胶囊0.25g。注射用氨苄西林钠:每瓶0.5g;1.0g。 功用作用 对革兰阳性菌的作用与青霉素g近似,对绿色链球菌和肠球菌的作用较优,对其他菌的作用则较差。对耐青霉素g的金黄色葡萄球菌无效。 革兰阴性菌中淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、大肠杆菌、伤寒副伤寒杆菌、痢疾杆菌、奇异变形杆菌、布氏杆菌等对本品敏感,但易产生耐药性。肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌、绿脓杆菌对本品不敏感。 正常人空腹口服0.5g或1g,血清浓度2小时达峰值,分别为5.2和7.6μg/ml。肌注0.5g,血清浓度于1/2~1小时达峰值,约为12μg/ml。体内分布广,在主要脏器中均可达有效治疗浓度。 在胆汁中的浓度高于血清浓度数倍。透过正常脑膜能力低,但在脑膜发炎时则透膜量明显增加。在痰液中的浓度低。进入体内的药物,有80%以原形由尿排泄,t1/2<1小时。 本品主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎等。 用法用量 (1)口服:1日量50~100mg/kg,分成4次空腹服用。 (2)肌注:1次0.5~1g,1日4次。 (3)静滴:1次1~2g,必要时可用到3g,溶于100ml输液中,滴注1/2~1小时,1日2~4次,必要时每4/小时1次。儿童用量:1日100~150mg/kg,分次给予。 注意事项 (1)本品可致过敏性休克皮疹发生率较其他青霉素为高,可达10%或更多。有时也发生药热。 (2)本品针剂应溶解后立即使用溶解放置后致敏物质可增多。 (3)本品在弱酸性葡萄糖液中分解较速宜用中性液体作溶剂。
问题三:羟氨芐青霉素简介
优质回答目录
1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 通用名称 5 英文名称 6 羟氨芐青霉素的别名 7 分类 8 羟氨芐青霉素的药理作用 9 羟氨芐青霉素的药代动力学 10 羟氨芐青霉素的适应证 11 羟氨芐青霉素的禁忌证 12 注意事项 13 羟氨芐青霉素的不良反应 14 羟氨芐青霉素的剂型和规格 15 羟氨芐青霉素的用法用量 16 羟氨芐青霉素与其它药物的相互作用 17 羟氨芐青霉素的临床应用 18 阿莫西林中毒 18.1 临床表现 18.2 治疗 19 阿莫西林的药典标准 19.1 品名 19.1.1 中文名 19.1.2 汉语拼音 19.1.3 英文名 19.2 结构式 19.3 分子式与分子量 19.4 来源(名称)、含量(效价) 19.5 性状 19.5.1 比旋度 19.6 鉴别 19.7 检查 19.7.1 酸度 19.7.2 溶液的澄清度 19.7.3 有关物质 19.7.4 阿莫西林聚合物 19.7.4.1 色谱条件与系统适用性试验 19.7.4.2 对照溶液的制备 19.7.4.3 测定法 19.7.5 残留溶剂 19.7.6 水分 19.7.7 炽灼残渣 19.8 含量测定 19.8.1 色谱条件与系统适用性试验 19.8.2 测定法 19.9 类别 19.10 贮藏 19.11 制剂 19.12 版本 20 参考资料 这是一个重定向条目,共享了阿莫西林的内容。为方便阅读,下文中的 阿莫西林 已经自动替换为 羟氨芐青霉素 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现
1 拼音
qiǎng ān biàn qīng méi sù
2 英文参考
amoxicillin
phydroxyampicillin
3 概述
羟氨芐青霉素为半合成广谱青霉素,属β内酰胺类抗生素,氨基青霉素类。为白色或类白色结晶性粉末;味微苦。其抗菌作用机制与青霉素相同,抗菌谱与氨芐西林相似,抗菌作用略强于氨芐西林,但对肠球菌和沙门菌的作用较氨芐西林强。不耐青霉素酶,故对易产生青霉素酶的细菌无效。用于治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者,敏感菌引起的尿路感染以及肺炎球菌、不产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感杆菌感染的钩端螺旋体病。口服吸收好。
羟氨芐青霉素为国家基本药物。
4 通用名称
羟氨芐青霉素
5 英文名称
Amoxicillin
6 羟氨芐青霉素的别名
阿摩西林;阿莫灵;阿莫仙;阿莫新;安福喜;奥纳欣;酚塔西林;弗莱莫星;奈他美;强必林;强力阿莫仙;阿莫西林;特力士;新达贝宁;三水羟氨芐
7 分类
抗微生物药 > β内酰胺类抗生素 > 青霉素类 > 半合成青霉素类
8 羟氨芐青霉素的药理作用
羟氨芐青霉素对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌,大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌和淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。抗菌谱与氨芐西林相同,但耐酸性、杀菌作用强,羟氨芐青霉素和氨芐西林有完全的交叉耐药性。[1]
羟氨芐青霉素耐酸性比氨芐西林强(口服等量药物,血药浓度比氨芐西林高一倍)。其杀菌作用优于氨芐西林,尤其是对某些链球菌和沙门菌属的杀菌作用强于氨芐西林。
羟氨芐青霉素对青霉素敏感的革兰阳性细菌有效;对流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、痢疾志贺菌、脑膜炎奈瑟菌和不产酶的淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有很强的抗菌活性;对某些大肠杆菌、军团菌和胎儿弯曲杆菌有一定的抗菌活性;此外,对钩端螺旋体、梅毒螺旋体也有较好的作用。大部分志贺菌、多数肠杆菌、脆弱拟杆菌、铜绿假单胞菌等对羟氨芐青霉素耐药。
9 药代动力学
羟氨芐青霉素口服后吸收迅速,75%~90%可经胃肠道吸收,达峰时间约为2小时。分布广泛,表观分布容积为0.41L/kg,血浆蛋白结合率为17%~20%。可透过胎盘,脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4~1/3。乳汁、汗液和泪液中药物浓度极低。[1]
消除半衰期为1~1.3小时;严重肾功能不全者半衰期可延长至约7小时。单次口服0.25g和0.5g后,分别有24%和33%的给药量在肝内代谢[1]。
约60%的口服药量于6小时内以原形经肾随屎液排出;20%的口服量则以青霉噻唑酸随尿液排泄;另有部分药物可经胆汁排泄。血液透析能清除部分药物,但腹膜透析不能清除羟氨芐青霉素。[1]
口服0.25、0.5和1g后的血药峰浓度分别为5.1、10.8和20.6μg/ml,达峰时间约为2h。
肌内注射羟氨芐青霉素钠500mg的血药峰浓度为14μg/ml,与口服同剂量的峰浓度相近,达峰时间约为1h。
静脉注射羟氨芐青霉素钠500mg,5min后血药浓度为42.6μg/ml,5h后为1μg/ml。
药物吸收后分布广泛,分布容积为0.41L/kg。
羟氨芐青霉素可透过胎盘,脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4~1/3。乳汁、汗液和泪液中药物浓度极低。
肺炎或慢性支气管炎急性发作者口服羟氨芐青霉素500mg,2~3或6h后的痰中平均药物浓度分别为0.52μg/ml和0.53μg/ml,同期的血药浓度分别为11μg/ml和3.5μg/ml。
慢性中耳炎儿童口服1g,1~2h后中耳液中药物浓度为6.2μg/ml。
结核性脑膜炎患者口服1.0g,2h后脑脊液中药物浓度为0.1~1.5μg/ml,相当于同期血药浓度的0.9%~21.1%。静脉注射2g,1.5h后脑脊液中药物浓度达2.9~40.0μg/ml,约为血药浓度的8%~93%。
尿中药物浓度很高,口服250mg后尿中药物浓度高达0.3~1.3mg/ml。
羟氨芐青霉素蛋白结合率为17%~20%,半衰期为1.0~1.3h,严重肾功能不全者可延长至5~20h。
10 适应证
羟氨芐青霉素用于敏感菌所致的呼吸道、尿路和胆道感染以及伤寒、钩端螺旋体病等。与克拉霉素、奥美拉唑(或其他质子泵抑制剂)三联用药可用于根除胃、十二指肠幽门螺杆菌。[1]
1.伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者。
2.敏感菌所致的下尿路感染、不产酶淋球菌尿道炎、非特异性尿道炎(宫颈炎)等。
3.肺炎链球菌、不产青霉素酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和流感杆菌所致的耳鼻喉感染、呼吸道感染和软组织感染。
4.钩端螺旋体病。
11 禁忌证
对羟氨芐青霉素或其他青霉素类过敏者禁用[1]。
传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病和淋巴瘤等患者使用羟氨芐青霉素易引发皮疹,应避免使用。[1]
12 注意事项
同青霉素类药物。食物可延迟羟氨芐青霉素的吸收,但不影响药物吸收总量,为减轻胃肠道反应,宜饭后服用。[1]
13 不良反应
羟氨芐青霉素的不良反应同其他青霉素类药物。口服给药胃肠道反应常见恶心、呕吐和腹泻等,偶见假膜性肠炎。[1]
青霉素的常见过敏反应,包括严重的过敏性休克和血清病型反应、白细胞减少、药疹、接触性皮炎和哮喘发作等。低剂量用药毒性反应少见。肌内注射部位可发生周围神经炎。鞘内注射超过2万单位或静脉大剂量滴注可引起抽搐、肌肉阵挛和昏睡等,也可致短暂的精神失常,停药或降低剂量可恢复。长期用药引起二重感染,可出现耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或念珠菌感染。[2]
临床应用羟氨芐青霉素的不良反应总发生率为5%~6%,须停药者约2%。
1.腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状较为多见,约占3.1%。
2.皮疹、药物热、哮喘等过敏反应症状也较为常见。尤易发生于传染性单核细胞增多症者。
3.少数患者用药后偶致肝、肾毒性(肝功能异常、急性间质性肾炎等)。
4.少数患者用药后偶出现嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少。
5.长期、大剂量用药可致菌群失调,出现由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
14 剂型和规格
片剂、胶囊、颗粒剂、干混悬剂:①0.125g;②0.25g。[1].
15 羟氨芐青霉素的用法用量
口服[1]。
(1)成人:一次0.5g,每6~8小时1次。一日剂量不超过4g。肌酐清除率为10~30ml/min者,一次0.25~0.5g,每12小时1次;肌酐清除率小于10ml/min者,一次0.25~0.5g,每24小时1次。[1]
(2)儿童:①3个月小儿:一日25~50mg/kg,每8小时1次。②3个月以下婴儿:一日30mg/kg,每12小时1次。[1]
16 药物相互作用
(l)与丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛和磺胺类药物合用,可减少羟氨芐青霉素的排泄,半衰期延长,血药浓度升高[1]。
丙磺舒可延缓羟氨芐青霉素经肾排泄,使血药浓度升高。
(2)与别嘌呤类尿酸合成抑制药合用,发生皮肤不良反应的危险增大[1]。
别嘌醇可使羟氨芐青霉素皮肤黏膜不良反应发生率增加。
(3)与甲氨蝶呤合用,可增加甲氨蝶呤的毒性[1]。
羟氨芐青霉素可降低甲氨蝶呤的肾清除率,从而增加甲氨蝶呤毒性。
(4)同时服用避孕药,可能影响避孕效果[1]。
羟氨芐青霉素与避孕药同用时,能 *** 雌激素代谢或减少其肠肝循环,降低口服避孕药的药效。
(5)与β内酰胺酶抑制剂如克拉维酸合用时,抗菌作用明显增强。克拉维酸不仅可以增强产β内酰胺酶菌株对羟氨芐青霉素的敏感性,还可增强羟氨芐青霉素对某些非敏感菌株的作用,这些菌株包括拟杆菌、军团菌、诺卡菌和假鼻疽杆菌。
(6)羟氨芐青霉素可使伤寒活疫苗产生的免疫反应减弱,其可能的机制是羟氨芐青霉素对伤寒沙门菌具有抗菌活性。
17 羟氨芐青霉素的临床应用
据报道羟氨芐青霉素治疗伤寒、其他沙门菌属感染和伤寒带菌者可获得满意的疗效,其治疗伤寒的临床结果、细菌学清除率和体温反应均优于氯霉素;治疗敏感菌所致的尿路感染亦可获得满意疗效,对感染仅限于下尿路的患者,单剂量3g即可获得满意的疗效。对肺炎球菌、不产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感杆菌所致的五官、皮肤和软组织感染等可使用羟氨芐青霉素。可与H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合用于幽门螺杆菌所致的胃炎和十二指肠壶腹部溃疡。
18 羟氨芐青霉素中毒
羟氨芐青霉素(阿莫西林)用于治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者,敏感菌引起的尿路感染以及肺炎球菌、不产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感杆菌感染的钩端螺旋体病。口服吸收好,本品的蛋白结合率17%~20%,半衰期1~1.3h,晚期肾衰竭时,半衰期可延长至5~20h。常用量0.5~1.0g,3/d,口服。[3]
18.1 临床表现
[3]
1.常见不良反应为腹泻、恶心、呕吐等消化道症状较多见,约占3.1%。
2.皮疹发生率约为2%,尚有药物热、哮喘发生,个别发生血清转氨酶升高,偶有嗜伊红细胞增高和粒细胞减少发生。
18.2 治疗
羟氨芐青霉素中毒的治疗要点为[3]:
1.参见青霉素的相关内容。
2.血液透析能清除血液中的产品,腹膜透析无效。
19 羟氨芐青霉素的药典标准
19.1 品名
19.1.1 中文名
羟氨芐青霉素
19.1.2 汉语拼音
Amoxilin
19.1.3 英文名
Amoxicillin
19.2 结构式
19.3 分子式与分子量
C16H19N3O5S·3H2O 419.46
19.4 来源(名称)、含量(效价)
本品为(2S,5R,6R)3,3二甲基6[(R)(-)2氨基2(4羟基苯基)乙酰氨基]7氧代4硫杂1氮杂双环[3.2.0]庚烷2甲酸三水合物。按无水物计算,含C16H19N3O5S不得少于95.0%。
19.5 性状
本品为白色或类白色结晶性粉末;味微苦。本品在水中微溶,在乙醇中几乎不溶。
19.5.1 比旋度
取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含2mg的溶液,依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ E),比旋度为+290°至+315°。
19.6 鉴别
(1)取本品与羟氨芐青霉素对照品各约0.125g,分别加4.6%碳酸氢钠溶液溶解并稀释制成每1ml中约含羟氨芐青霉素10mg的溶液,作为供试品溶液与对照品溶液;另取羟氨芐青霉素对照品和头孢唑啉对照品各适量,加4.6%碳酸氢钠溶液溶解并稀释制成每1ml中约含羟氨芐青霉素10mg和头孢唑啉5mg的溶液作为系统适用性试验溶液。照薄层色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ B)试验,吸取上述三种溶液各2μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以乙酸乙酯-丙酮-冰醋酸-水(5:2:2:1)为展开剂,展开,晾干,置紫外灯254nm下检视。系统适用性试验溶液应显两个清晰分离的斑点,供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液主斑点的位置和颜色相同。
(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(《药品红外光谱集》441图)一致。
(1)、(2)两项可选做一项。
19.7 检查
19.7.1 酸度
取本品,加水制成每1ml中含2mg的溶液,依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ H),pH值应为3.5~5.5。
19.7.2 溶液的澄清度
取本品5份,各1.0g,分别加0.5mol/L盐酸溶液10ml,溶解后立即观察,另取本品5份,各1.0g,分别加2mol/L氨溶液10ml溶解后立即观察,溶液均应澄清。如显浑浊,与2号浊度标准液(2010年版药典二部附录Ⅸ B)比较,均不得更浓。
19.7.3 有关物质
取本品适量,精密称定,加流动相A溶解并定量稀释制成每1ml中约含2.0mg的溶液,作为供试品溶液;另取羟氨芐青霉素对照品适量,精密称定,用流动相A溶解并定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液,作为对照溶液。照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)测定,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以0.05mol/L磷酸盐缓冲液(取0.05mol/L磷酸二氢钾溶液,用2mol/L氢氧化钾溶液调节pH值至5.0)-乙腈(99:1)为流动相A;以0.05mol/L磷酸盐缓冲液(pH 5.0)乙腈(80:20)为流动相B;检测波长254nm。先以流动相A流动相B(92;8)等度洗脱,待羟氨芐青霉素峰洗脱完毕后立即按下表线性梯度洗脱。取羟氨芐青霉素系统适用性对照品适量,加流动相A溶解并稀释制成每1ml中约含2.0mg的溶液,取20μl注入液相色谱仪,记录的色谱图应与标准图谱一致。取对照溶液20μl注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使主成分色谱峰的峰高约为满量程的25%。再精密量取供试品溶液和对照溶液各20μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图,供试品溶液色谱图中如有杂质峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积(1.0%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的3倍(3.0%),供试品溶液色谱图中任何小于对照溶液主峰面积0.05倍的峰可忽略不计。
时间(分钟) 流动相A(%) 流动相B(%) 0 92 8 25 0 100 40 0 100 41 92 8 55 92 8 19.7.4 羟氨芐青霉素聚合物
照分子排阻色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ H)测定。
19.7.4.1 色谱条件与系统适用性试验
用葡聚糖凝胶G10(40~120μm)为填充剂,玻璃柱内径1.0~1.4cm,柱长30~40cm,流动相A为pH 8.0的0.05mol/L磷酸盐缓冲液(0.05mol/L磷酸氢二钠溶液-0.05mol/L磷酸二氢钠溶液(95:5)],流动相B为水,流速为每分钟1.5ml,检测波长为254nm。量取0.2mg/ml蓝色葡聚糖2000溶液100~200μl注入液相色谱仪,分别以流动相A、B为流动相进行测定,记录色谱图。按蓝色葡聚糖2000峰计算理论板数均不低于500,拖尾因子均应小于2.0。在两种流动相系统中蓝色葡聚糖2000峰保留时间的比值应在0.93~1.07之间,对照溶液主峰和供试品溶液中聚合物峰与相应色谱系统中蓝色葡聚糖2000峰的保留时间的比值均应在0.93~1.07之间。称取羟氨芐青霉素约0.2g置10ml量瓶中,加2%无水碳酸钠溶液4ml使溶解后,用0.3mg/ml的蓝色葡聚糖2000溶液稀释至刻度,摇匀。量取100~200μl注入液相色谱仪,用流动相A进行测定,记录色谱图。高聚体的峰高与单体与高聚体之间的谷高比应大于2.0。另以流动相B为流动相,精密量取对照溶液100~200μl,连续进样5次,峰面积的相对标准偏差应不大于5.0%。
19.7.4.2 对照溶液的制备
取青霉素对照品适量,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.2mg的溶液。
19.7.4.3 测定法
取本品约0.2g,精密称定,置10ml量瓶中,加2%无水碳酸钠溶液4ml使溶解,用水稀释至刻度,摇匀,立即精密量取100~200μl注入色谱仪,以流动相A为流动相进行测定,记录色谱图。另精密量取对照溶液100~200μl注入色谱仪,以流动相B为流动相,同法测定。按外标法以峰面积计算,结果除以10,即得。含羟氨芐青霉素聚合物以羟氨芐青霉素计,不得过0.15%(羟氨芐青霉素:青霉素1:10)。
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19.7.5 残留溶剂
丙酮与二氯甲烷精密称取本品0.25g,置顶空瓶中,精密加二甲基乙酰胺5ml溶解,密封,作为供试品溶液;精密称取丙酮和二氯甲烷适量,加二甲基乙酰胺定量稀释制成每1ml中约含丙酮40μg和二氯甲烷30μg的溶液,精密量取5ml,置顶空瓶中,密封,作为对照品溶液。照残留溶剂测定法(2010年版药典二部附录Ⅷ P第二法)测定。以6%氰丙基苯基-94%二甲基聚硅氧烷(或极性相近)为固定液的毛细管柱为色谱柱;初始温度为40℃,维持4分钟,再以每分钟30℃的速率升温至200℃,维持6分钟;进样口温度为300℃,检测器温度为250℃;;顶空瓶平衡温度为80℃,平衡时间为30分钟;取对照品溶液顶空进样,记录色谱图,丙酮和二氯甲烷的分离度应符合要求。取供试品溶液和对照品溶液分别顶空进样,记录色谱图。按外标法以峰面积计算,含二氯甲烷不得过0.12%,含丙酮应符合规定。
19.7.6 水分
取本品,照水分测定法(2010年版药典二部附录Ⅷ M第一法 A)测定,含水分应为12.0%~15.0%。
19.7.7 炽灼残渣
取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ N),遗留残渣不得过1.0%。
19.8 含量测定
照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)测定。
19.8.1 色谱条件与系统适用性试验
用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(用2mol/L氢氧化钾溶液调节pH值至5.0)-乙腈(97.5:2.5)为流动相;检测波长254nm。取阿奠西林系统适用性对照品约25mg,置50ml量瓶中,用流动相溶解并稀释至刻度,摇匀,取20μl注入液相色谱仪,记录的色谱图应与标准图谱一致。
19.8.2 测定法
取本品约25mg,精密称定,置50ml量瓶中,加流动相溶解并稀释至刻度,摇匀,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;另取羟氨芐青霉素对照品适量,同法测定。按外标法以峰面积计算,即得。
19.9 类别
β内酰胺类抗生素,青霉素类。
19.10 贮藏
遮光,密封保存。
19.11 制剂
(1)羟氨芐青霉素干混悬剂 (2)羟氨芐青霉素片 (3)羟氨芐青霉素胶囊 (4)羟氨芐青霉素颗粒
19.12 版本
问题四:克拉维酸钾/羟氨苄青霉素胶囊是治疗什么病的?
优质回答克拉维酸钾/羟氨苄青霉素胶囊主要成分:羟氨苄青霉素、克拉维酸钾。
适用于敏感菌引起的各种感染,如:1、上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、中耳炎等。
2、下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。
3、泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染及软性下疳等。
4、皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。
5、其它感染:骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
问题五:安比先可以和银翘片一起吃吗
优质回答可以一起吃 而且效果还不错
安必仙[成份与含量]氨苄青霉素 胶囊:0.25g/粒;中剂:1.5g/瓶。[适应症]适用于敏感性溶血性链球菌、肺炎球菌、淋病球菌、脑膜炎球菌、及白喉杆菌、百日咳杆菌、流感杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌等引起的轻、中度感染性疾病。
消化道感染:肝胆感染性疾患、急,慢性肠炎、菌痢、伤寒及副伤寒等;泌尿系统感染:淋病、膀胱炎、尿道炎等;
呼吸道感染:肺炎、急.慢性支气管炎、百日咳等;皮肤、软组织感染及脑膜炎、败血症、心内膜炎等。
[用法与用量]:空腹口服安比先胶囊:成人每次2粒,每日三次;儿童六周岁至十四周岁,每次1粒,每日三次;氨苄青霉素冲剂:摇松粉末,加水至60n1,剧烈摇匀后口服;配制好的药液每6m1,剧烈摇匀后口服;配制好的药液或停药后可自行消失。成人每次10―30ml,每日4次;新生儿至一周岁,每次2ml,每日3―4次;一周岁至三周岁,每次5 ml,每日3―4次;三周岁至五周岁,每次7.5 ml,每日3―4次;五周岁至十周岁,每次10ml,每日3―4次。[不良反应]偶见恶心、呕吐等胃肠道功能紊乱或皮疹、药热等过敏反应,减低药量或停药后可自行消失。[注意事项]孕妇及哺乳期妇女慎用;肾功能不全者慎用。[禁忌症]对青霉素过敏者禁用。【规格与包装】安比先胶囊:0.25gX24粒/盒。氨苄青霉素;中剂:1.5g/瓶。L贮 藏]配制好的;中剂应在7日内用毕,并在低温下保存
银翘片的主要成分:金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄菏油、芦根、淡竹叶、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰基酚等13味。辅料为淀粉、硬脂酸镁、滑石粉、食用色素。
【性 状】本品为糖衣片,除去糖请后显灰褐色,略带有少许白色斑点,或显灰褐色与白色或淡黄色层;气微,味微苦。
【作用类别】本品为感冒类非处方药药品。
【功能主治】辛凉解表,清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
【用法用量】口服,一次2片,一日3次。
【规 格】每片含维生素C49.5毫克、对乙酰氨基酚105毫克
问题六:氨苄青霉素说明书
优质回答【别名】氨苄青、广谱青霉素、安比西林、安比林、苄那消
【外文名】Ampicillin, Acillin, BRL-1341, Doktacillin, Eurocillin, Pamecil
【作用与用途】属广谱抗菌素,对G+菌的抗菌作用不及青霉素G,对阴性杆菌的作用超过青霉素作用机制同青霉素。 但肠球菌对本品较敏感,对G-杆菌作用较卡那霉素,庆大霉素弱,与四环素相仿,对伤寒杆菌,大肠杆菌的抗菌作用较强,绿脓杆菌和金葡菌对本品耐药.主要用于治疗敏感细菌所致的败血症,尿路感染,肺部感染,胆道感染等;治疗伤寒、副伤寒疗效与氯霉素相仿。本品在脑膜炎症时,脑脊液浓度较高,也适用于治疗由肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感杆菌引起的脑膜炎。与其他半合成青霉素类、氨基糖甙类及氯霉素等合用可增强疗效。
【适应证】用以治疗敏感的G+菌和流感杆菌、伤寒杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌等G所致的呼吸道感染、胃肠道感染、尿路感染、软组织感染、脑膜炎、败血症、心内膜炎等。
【用法及用量】肌内或静注。成人,肌内注射剂量为每日2~4g,分4次给予;静脉给药剂量每日4~12g,分2~4次,每日最高剂量为16g。小儿,肌注剂量为每日按体重50~100mg/kg,分4次;静脉给药剂量每日按体重100~200mg/kg,分2~4次,每日最高剂量为按体重300mg/kg。口服,成人每日2~4g,分4次服用;小儿每日按体重50~100mg/kg,分4次服用。
【不良反应】1.与青霉素有交叉过敏反应,可发生包括过敏性休克在内的各型过敏反应。2.有恶心、轻度腹泻及皮疹。肾功能重度损害伴心功能不全者,静滴本品钠盐可诱发心力衰竭,宜注意。3.本品皮疹反应高于其他青霉素类抗生素;4.抗生素关联性肠炎:腹泻发生率约5%;5.SGOT升高;6.其他反应如大剂量可发生惊厥、血液系统异常等。
【注意事项】不良反应与青霉素相仿,以过敏反应较为多见。传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等病人应用本品时易发生皮疹。因此,本品不能用于些病人。大剂量氨苄西林静脉给药可发生抽搐等神经系统毒性症状。
【药物相互作用】1.与丙磺舒合用可提高本品血浓度。2.与头孢菌素等合用对耐酶的金黄色葡萄球菌引起的感染有较好的协同作用,但不能放在同容器中。3.不能与维生素C、B合用。4.稳定性因葡萄糖、果糖的存在而降低,所以用0.9%N.S最好。 【剂型及规格】胶囊:0.25g、0.5g。注射剂:0.5g、1g。 免费
问题七:吃了安必仙想睡觉没事吧?
优质回答肯定没事的啦!
按规定本身就是成人每次2粒,儿童6-14岁1粒。
附:
安必仙胶囊 Ampicillin
【分类】抗生素
【别名】安必仙胶囊,氨苄青霉素胶囊
【外文名】Ampicillin
【性状】本品为安必仙的胶囊剂。除去胶囊后为白色粉末,无臭或近无臭,略有苦味。
【药理作用】安必仙的抗菌机理是阻止细菌的细胞壁合成,故不仅能抑制其增殖而且能直接杀灭细菌。本品对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抗菌作用。其中敏感性金葡球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌的最低抑菌浓度均在0.1微克/毫升以下,对流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌,其药敏浓度为0.1-0.5微克/毫升。此外,淋病球菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌、大肠杆菌、沙门氏杆菌和军团菌、胎儿弯曲杆菌以及某些厌氧的革兰氏杆菌等对本品敏感或高度敏感。
【适应症】用于治疗对本品敏感的金葡球、溶血性链球菌、肺炎球菌、淋病球菌、脑膜炎球菌及白喉杆菌、百日咳杆菌、流感杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌等引起的感染性疾病:如呼吸道感染(肺炎、急慢性支气管炎和百日克等),胃肠及消化道感染(肝、胆感染性疾患、急慢性胃肠炎、菌痢、伤寒及副伤寒等),泌尿道感染(淋病、尿道炎、膀胱炎等),软组织感染和脑膜炎、败血症、心内膜炎。
【用量用法】宜空腹口服。常用亮:成人每次2粒,儿童6-14岁1粒,2-6岁2/3粒,1-2岁1/2粒,每日三次。出生至1岁按每公斤体重每日量0.05-0.15克,分3-4次服用。
【注意事项】1.对青霉素有过敏史及过敏体制者慎用。2.部分患者腹药后偶有皮疹,胃肠不适或转氨酶升高现象,但多数在减速低药量或停药后自行消失。
【规格】每粒胶囊含有安必仙0.25克
对于氨苄青霉素的作用,看完本文,小编觉得你已经对它有了更进一步的认识,也相信你能很好的处理它。如果你还有其他问题未解决,可以看看的其他内容。