今天就给我们广大朋友来聊聊类风湿用什么药,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。
一:类风湿性关节炎有哪些药物可以治疗?
优质回答治疗类风湿性关节炎可用以下药物:(1)水杨酸类:阿斯匹林,成人每日3~5克,症状控制后剂量减半;扑炎痛1克,每日3次。本类药副作用大,常有恶心、呕吐、胃部不适等。
(2)二线药物:为改变病情的药物。适宜于经过一线药物治疗后不能控制病情者,或开始治疗时已有骨侵蚀者,可任选一种。一般用药3个月方能生效。
(3)金诺芬:每次3毫克,每日2次,口服金诺芬比使用金诺芬注射剂用药安全、方便。但需定期复查尿常规及肾功能。
二:类风湿用什么药最好
优质回答目前治疗类风湿病最好的药物属于生物制剂,常用的生物制剂有肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素拮抗剂、CD20单克隆抗体和细胞毒性T细胞活化抗原等。
一、类风湿用什么药最好?
1、慢作用抗风湿药物:例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹等药物,作用相对较慢,通常需要8-12周才能起效。
2、糖皮质激素:有些患者还会应用小剂量的糖皮质激素,可以控制类风湿性关节的炎症,对类风湿性关节炎长期的骨质破坏有一定的骨保护作用。
3、新生物制剂:新生物制剂已广泛用于类风湿性关节炎的治疗,临床疗效较好。
二、类风湿性关节炎能治愈吗?
1、类风湿性关节炎不能完全治愈,但我们可以通过减轻关节的炎症反应,抑制病变的发展和不可逆的骨破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终完全缓解病情或降低病情的活动性。在治疗方面,首先要正确认识类风湿,树立信心和耐心,配合医生的治疗。其次,关节肿痛明显的患者要注意休息。
2、关节肿痛缓解后,应尽快开始关节功能锻炼。药物有四大类。第一类是非甾体抗炎药,包括双氯芬酸、洛索洛芬、塞来昔布等。第二类,慢作用抗风湿药,最常用的有甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、艾拉莫德等。第三类,激素类药物和糖皮质激素一般不是类风湿性关节炎的首选药物,但在一些严重的情况下,如类风湿性血管炎或常规慢作用抗风湿药物无效的患者,可以加用糖皮质激素,糖皮质激素主要起过渡作用。第四类,生物制剂,生物制剂目前对类风湿性关节炎疗效好,副作用小,常用的有氯硝西泮、异丙托铵、妥珠单抗等。
综上所述:治疗类风湿病最好的药物属于生物制剂。
三:治疗类风湿性关节炎常用哪些西药?
优质回答(1)非激素性抗炎药物
这类药物通常称一线药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMP 增加,溶酶体膜稳定性增加,减少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。
①吲哚美辛。开始剂量为每日75mg,分3 次饭后口服,其后逐渐增至每日100 ~ 150mg。孕妇、溃疡病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ~ 4g 口服,4 至6 小时1 次。
③吡罗喜康。每次20mg 口服,每日1 次,饭后服。
④布洛芬。每日1 ~ 18g,分3 ~ 4 次口服。副作用较少。
⑤萘普生。每次250mg 口服,日2 次。副作用较少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ~ 0.4mg 口服。每日3 次。
一线药物不主张联合使用,应用某一种药物3 周仍无效者,可更换另一种药。经半年治疗无效时,应考虑应用二线药物。
(2)缓解性药物
这类药物又称二线药物。其共同特点是作用慢,可影响疾病的免疫反应病理过程。
①金盐。可改善体液和细胞免疫,减少骨质的侵蚀、破坏,抑制滑膜炎症。每周25mg 的金盐制剂,静脉注射疗效较好。包括硫代苹果酸金钠和金诺芬。口服金诺芬6mg,每日1 次。持续15 年,类风湿因子可有37% 转阴。
②青霉胺。可使巨球蛋白的二硫键断裂,而发生解聚,降低RF水平。剂量为每日250 ~ 1800mg,病情好转后改为每日250mg 维持。
服药后1.5 ~ 2 个月起效。副作用有皮疹、肝损害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹开始剂量为每日250 ~ 500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病变,视网膜病变者慎用。为减少副作用,每年只用10 个月。
④左旋咪唑。作用类似青霉胺。可中度改善类风湿症状,能增强淋巴细胞和自然杀伤细胞功能,与一线药物联合应用,疗效较好。
用法:25 ~ 50mg,口服,每日3 次,每周单日用,双日停,12 周为1 疗程。
(3)肾上腺糖皮质激素
一般不首选此类药。其应用指征如下。
①常规治疗无效时,可与一、二线药物合用。
②严重关节外并发症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。
使用原则:最小剂量(如泼尼松每日小于10mg)。最短期限(因长期使用易发生无菌性骨坏死)。尽早减量以至停用。
(4)免疫抑制剂
此类药物又称三线药物。凡对一、二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。
①环孢素。可抑制T 辅助细胞诱导淋巴细胞的激活,或延迟引起过敏反应有关的细胞因子的产生。用量为每日10mg/kg,静脉注射。
疗程60 日,总有效率为54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理过程,并防治有关感染诱因,口服每日2g,症状严重时每日可用3g,疗程为两个月。对晨僵、握力、血沉、C- 反应蛋白均可明显改善。
③环磷酰胺。对顽固性类风湿有效。但副作用较多,不宜首选。
每次100 ~ 200mg,静脉滴注或静脉注射,每周1 ~ 2 次,疗程总量为3g。副作用为骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量为每日2.5 ~ 3mg/kg。如合用别嘌呤醇,该药减量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻断细胞的二氢叶酸转化为四氢叶酸,因而抑制类风湿,达到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ~ 50mg。每12小时口服1 次,连服3 次为宜。疗程不超过6 个月。对一、二线药物无效者作用显著。孕妇禁用,以免引起胎儿畸形。
(5)分子免疫
①γ - 干扰素。应用重组脱氧核糖核酸技术生产的γ - 干扰素具有抑制DNA 和核糖核酸的复制,抑制T 细胞增殖,降低体液和细胞免疫反应的作用。每次1000 万单位,肌内注射。7 次为1 疗程。
②特异性抗体(McAb)。是通过人肿瘤细胞致敏的某个淋巴细胞单克隆所产生的抗体。它具有高纯度,特异性强的特点。用鼠的McAb 与蓖麻毒素蛋白A 链免疫偶联的IT(免疫毒素)特异地结合T 细胞亚群上,通过酶样作用方式重复灭活核糖核酸,破坏和杀伤这些细胞,IT 治疗量每日为0.05 ~ 0.33mg/kg,5 ~ 10 天为1 疗程。
结果有效率为50%。
(6)其他药物
①卡托普利。本品结构与青霉胺分子相似,能阻滞缓激肽的释放,减少前列腺素的产生。用法:12.5 ~ 25mg,口服,每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ~ 3 个月症状明显改善,类风湿因子转阴率67%。
②锌制剂:硫酸锌每日10mg/kg。成人每天不宜超过700mg,儿童不宜超过每日150mg。一般认为对改善免疫指标优于症状的改善。
四:副作用比较小的止痛药我有类风湿
优质回答鹿瓜多肽注射液。止痛去风湿。治疗风湿,类风湿新型药,治疗骨骼疏松。钙分子可以转化到骨骼上。副作用最小。抚顺石化医生刘作文
五:哪种药治疗类风湿性关节炎比较好?
优质回答(一)水杨酸盐:阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。 (二)消炎痛:非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛、退热及抗炎作用都较强。 (三)异丁苯丙本酸:抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍,副作用较阿斯匹林小。 (四)皮质激素:对急性炎症有显著疗效,长期应用副作用较多,停药后极易复发。 (五)青霉胺:应用青霉胺治疗,除使关节症状缓解外,可使血沉及C反应蛋白降低,类风湿因子转为阴性。 (六)疏甲丙脯酸。 (七)雷公藤:具有消炎、抗菌、调节免疫、活血化瘀、杀虫等作用。 (八)金制剂:可能干扰细胞的生化反应。对关节疼痛及晨僵有明显疗效,也能使血沉及C反应蛋白好转,有效率可达70-90%。 (九)免疫抑制剂:对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤。 (十)免疫增强剂:胸腺素。 (十一)手术治疗。
虽然我们无法避免生活中的问题和困难,但是我们可以用乐观的心态去面对这些难题,积极寻找这些问题的解决措施。希望类风湿用什么药!类风湿用什么药效果好副作用小,能给你带来一些启示。