今天就给我们广大朋友来聊聊丙肝需要治疗吗,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

问题一：得了丙型肝炎怎么办

丙型肝炎在日常生活中还是并不陌生的，它虽然不如乙型肝炎那样令人害怕，但是还是肝炎患者当中比例占据较大的一种肝炎疾病，临床上的部分丙型肝炎患者在不及时采取措施的情况下，也有进一步危害人体健康的危险，那么，在治疗方面我们都有哪些做法呢？

顾名思义，丙型肝炎是由丙肝病毒感染而引起的，流行病学上统计，一般多是由于在输血或者是血液制品、血液透析、采取血浆样本或者是进行肾脏的移植、从静脉注射药物甚至是毒品等进行传播的，另外，丙肝病毒还可以通过性生活和母婴垂直之间进行传播。因此，丙型肝炎的分布十分广泛，也就增加了其演变成慢性肝炎，乃至肝硬化或者肝癌的风险。

在治疗上，根据丙型肝炎的急性和慢性的不同，治疗的方案也有所差距，其中急性丙型肝炎的患者，虽然有些是可以自愈的，但是我们还是应该高度重视，对所有的急性丙肝患者都进行积极的治疗，这也是由于丙肝的急性期往往有较好的疗效。

其治疗的原则一般是根据病情的具体情况，采取适当的休息、保肝和抗病毒的治疗方法，有其他并发症状的，还可以进行相应的对症治疗。

而慢性丙型肝炎的危害远远大于急性丙肝，而且治疗上有一定的难度，目前，国内外公认的有效治疗方案，主要是通过干扰素进行抗病毒治疗，而且是越早越好，为了提高效果，临床上一般主张联合用药。比如使用干扰素的同时，加入胸腺肽，或者在干扰素中加入病毒唑片，再或者可以用干扰素联合利巴韦林进行治疗。

总之，对于丙型肝炎的患者，在使用药物治疗的同时，还一定要注意适当的休息，同时，要注意合理的饮食，补充适当的高蛋白和高热量且容易消化的食物，最后，还应该注意心理的平衡，树立正确的疾病观，这些对于肝炎的治疗还是十分有帮助的。

问题二：丙肝(丙型肝炎)的诊断检查和治疗方法

一、丙肝（丙型肝炎） 诊断检查

丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA.①抗HCV：即丙肝抗体，不是中和抗体，对人体无保护作用，是目前诊断丙型肝炎的主要指标。但因感染HCV后抗HCV出现较慢，一般在发病后2-6个月，甚至1年才转阳，故不能作为早期诊断丙型肝炎的方法，而且1次阴性，也不能直接否定诊断。当各型病毒性肝炎特异性标志检测阴性，临床症状及单项ALT升高提示急性病毒性肝炎时，应考虑是否为丙型肝炎感染。②HCV RNA：即丙型肝炎病毒的核糖核酸，是HCV的遗传物质，是表示体内感染HCV的直接指标。目前用PCR方法可以直接检测血中的HCV RNA，可用于HCV感染的早期诊断，因其较丙型肝炎抗体出现早，故是丙型肝炎病原学诊断和判断传染性的一项有用的指标。总之，对有典型临床表现且其发病与输血及血制品密切相关，已排除其他肝炎的可疑丙型肝炎患者，可进一步查HCV RNA及抗HCV ，如HCV-RNA及抗HCV均阳性或HCV RNA单独阳性即可确诊为丙型肝炎。

二、丙肝（丙型肝炎） 治疗方法

急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，其中最主要的治疗当属抗病毒治疗。目前有一些肝病专科医院采用传统的中医中药进行辨症治疗，取得了较好的临床效果。

慢性丙型肝炎的治疗，目前国内外公认有效的也只有干扰素，同样应该早期治疗，在急性丙型肝炎的恢复期，选用干扰素70%的患者可获痊愈，这可使慢性丙型肝炎患者大大减少。若患者在急性期延误了治疗时间，则60%左右的感染者将发展为慢性丙型肝炎，以后自愈原可能性甚少。

由于干扰素单独使用疗效不能令人满意，临床上倾向联合用药。例如，干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片（每片0.5克，每次0.3克，每日3-4次，宜小剂量开始，以减轻消化道反应），与单用干扰素40%左右的有效率相比，疗效提高10%-20%.世界上目前生产的第三代干扰素，是由科学家将向种天然产生的干扰素亚型的有效成分重组合成的一种干扰素，治疗慢性丙型肝炎已证实有很好的疗效，每次9-15微克，每周3次，疗程12个月。

由此可见，阻断慢性丙型肝炎的发展关键是进行病原治疗，在控制和消灭病原的过程中，也应认识到必伴有肝组织的损害，因此对应用干扰素治疗的病人应重视病例选择，治疗过程中应定期随访，请有经验的医生动态观察治疗的反应、疗效以及B超观察肝脏的变化，以调整剂量和掌握疗程。

问题三：男生得了肝炎应该怎么办？

肝炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来治疗。

1.一般治疗：对于急性期肝炎早期，患者要住院或者居家隔离休息；对于慢性稳定的肝炎患者，也要保持健康的生活方式，避免熬夜过度劳累；要适当的运动，从而增强自身的免疫力；饮食上要注意清淡，进食易消化、富含维生素的食物；对于酒精性肝炎患者要积极戒酒。

2.药物治疗：肝功能异常的患者可以服用谷胱甘肽、双环醇等药物进行保肝治疗；可以使用利巴韦林、索非布韦等药物进行抗病毒治疗。

3.手术治疗：对于严重的肝炎患者，可以选择肝脏移植的手术治疗方法。对于肝炎治疗分为两方面，首先是基础的治疗，其次是保肝护肝方面的治疗。

如果肝炎来自于长期大量的饮酒，首先应该进行及时的戒酒。如果来自于脂肪性肝炎，应该调整生活饮食结构，多参加体育锻炼。

如果肝炎来自于乙肝，丙肝等病毒感染，应该进行积极的抗病毒治疗。

从基础病因上解决该也发生的原因，同时加强保肝，护肝治疗，大多使用一些保肝药物比如甘草酸制剂，还原性谷胱甘肽，多烯磷酰胆碱等，。

如果肝炎合并有黄疸时候，可以考虑使用一些退黄的药物，比如腺苷蛋氨酸，熊去氧胆酸胶囊，茵栀黄口服液等进行积极的治疗。

问题四：丙型肝炎需要治疗？

丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

1.抗病毒治疗方案

在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是：长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林，也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案（SOC），其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法，均优于单用IFNα。聚乙二醇（PEG）干扰素α（PEG-IFNα）是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子，延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程，其半衰期较长，每周1次给药即可维持有效血药浓度。

直接作用抗病毒药物（DAA）蛋白酶抑制剂博赛匹韦（BOC）或特拉匹韦（TVR），与干扰素联合利巴韦林的三联治疗，2011年5月在美国开始批准用于临床，推荐用于基因型为1型的HCV感染者，可提高治愈率。博赛匹韦（BOC）饭后，每天三次（每7-9小时），或特拉匹韦（TVR）饭后（非低脂饮食），每日三次（每7-9小时）。期间应密切监测HCVRNA，若发生病毒学突破（血清HCVRNA在最低值后上升>1log），应停用蛋白酶抑制剂。

2.一般丙型病毒性肝炎患者的治疗

（1）急性丙型病毒性肝炎 有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行，疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定，但早期治疗对于基因1型高病毒载量（>800000logIU/ml）的患者更为有效。

（2）慢性丙型病毒性肝炎 应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度，肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死（G≥2）或中度纤维化（S≥2）者，易进展为肝硬化，应给予抗病毒治疗。

（3）丙型病毒性肝炎肝硬化 ①代偿期肝硬化（Child-PughA级）患者，尽管对治疗的耐受性和效果有所降低，但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。②失代偿期肝硬化患者：多难以耐受IFNα治疗的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。

3.特殊丙型病毒性肝炎患者的治疗

（1）儿童和老年人 有关儿童慢性丙型病毒性肝炎的治疗经验尚不充分。初步临床研究结果显示，IFNα单一治疗的SVR率似高于成人，对药物的耐受性也较好。65岁或70岁的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗，但一般对治疗的耐受性较差。因此，应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症（如高血压、冠心病等）及患者的意愿等因素全面衡量，以决定是否给予抗病毒治疗。

（2）酗酒及吸毒者 慢性酒精中毒及吸毒可能促进HCV复制，加剧肝损害，从而加速发展为肝硬化甚至HCC,的进程。由于酗酒及吸毒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和SVR率均较低，因此，治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。

（3）合并HBV或HIV感染者 合并HBV感染会加速慢性丙型病毒性肝炎向肝硬化或HCC的进展。对于HCVRNA阳性/HBVDNA阴性者，先给予抗HCV治疗；对于两种病毒均呈活动性复制者，建议首先以IFNα加利巴韦林清除HCV，对于治疗后HBVDNA仍持续阳性者可再给予抗HBV治疗。对此类患者的治疗尚需进行深入研究，以确定最佳治疗方案。

合并HIV感染也可加速慢性丙型病毒性肝炎的进展，抗HCV治疗主要取决于患者的CD4+细胞计数和肝组织的纤维化分期。免疫功能正常、尚无即刻进行高活性抗逆转录病毒治疗（HAART）指征者，应首先治疗HCV感染；正在接受HAART治疗、肝纤维化呈S2或S3的患者，须同时给予抗HCV治疗；但要特别注意观察利巴韦林与抗HIV核苷类似物相互作用的可能性，包括乳酸酸中毒等。对于严重免疫抑制者（CD4+阳性淋巴细胞<2×108/L），应首先给抗HIV治疗，待免疫功能重建后，再考虑抗HCV治疗。

（4）慢性肾功能衰竭 对于慢性丙型病毒性肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者，不应进行抗病毒治疗。已接受透析且组织病理学上尚无肝硬化的患者（特别是准备行肾移植的患者），可单用IFNα治疗（应注意在透析后给药）。由于肾功能不全的患者可发生严重溶血，因此，一般不应用利巴韦林联合治疗。

（5）肝移植后丙型病毒性肝炎复发 HCV相关的肝硬化或HCC患者经肝移植后，HCV感染复发率很高。IFNα治疗对此类患者有效果，但有促进对移植肝排斥反应的可能，可在有经验的专科医生指导和严密观察下进行抗病毒治疗。

丙型病毒性肝炎抗病毒治疗疗程长，副作用较大，需要在有经验的专家评估指导下安全用药；在治疗期间需及时评估疗效，根据应答指导治疗，并同时密切监控药物的不良反应，尽量避免严重不良反应的发生。

4.抗病毒治疗的禁忌证

（1）干扰素绝对禁忌证 ①妊娠；②精神病史如严重抑郁症；③未能控制的癫痫，④未戒断的酗酒或吸毒者；⑤未经控制的自身免疫性疾病。⑥失代偿期肝硬化；⑦有症状的心脏病；⑧治疗前粒细胞<1.0×109/L；⑨治疗前血小板<50×109/L；⑩器官移植者急性期（肝移植除外）。

（2）干扰素相对禁忌证 甲状腺疾病、视网膜病、银屑病，既往抑郁病史，未控制的糖尿病，未控制的高血压。

（3）利巴韦林的绝对禁忌证 妊娠、严重心脏病、肾功能不全、血红蛋白病，HB<80g/L。

（4）利巴韦林的相对禁忌证 未控制的高血压，未控制的冠心病，HB<100g/L。

看完本文，相信你已经对丙肝需要治疗吗有所了解，并知道如何处理它了。如果之后再遇到类似的事情，不妨试试推荐的方法去处理。