今天就给我们广大朋友来聊聊摄护腺是什么,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

问题1：保养摄护腺，从中年开始

（本文摘自401期）

摄护腺疾病是许多中老男人的心头大恨，一旦出现频尿、夜尿、尿不干净等症状时，就应怀疑可能是摄护腺问题，但就医时要透过哪些检查来确诊？治疗方式有哪些？更重要的是，预防胜于治疗，保养摄护腺，应该从中年就开始。

若怀疑摄护腺生病了，到医院就医，会做哪些检查来确诊呢？耕莘医院泌尿科主治医师廖俊厚说，因为摄护腺的前方是耻骨，从外观上难以触诊，所以，一旦发现可能出现摄护腺病变，医师多半靠 *** 触诊来检查，其他检查项目还包括询问病史、直肠指诊、超音波、尿液检查以及验血等。

5 步骤，揪出摄护腺疾病

第 1 步／询问病史＋问卷

医师主要询问病患排尿问题的严重性，包括排尿症状、持续多久、严重度如何等，同时也会请病患做「国际摄护腺征状评分表」（ International Prostate Symptom Score ， IPSS ）问卷，来检测病患排尿功能的严重性， 0 ～ 7 分为轻度症状、 8 ～ 19 分为中度症状、 20 ～ 35 分为重度症状。

第 2 步／直肠指诊

医师以手指由患者 *** 处伸入直肠触诊，看摄护腺是否对称、光滑、有没有硬块等。廖俊厚说，一般超过 50 岁的男性，每年建议至少进行一次 *** 指诊。透过触诊，可得知摄护腺的大小、形状、软硬度、是否有疼痛感或是肿瘤，早期摄护腺癌也可由此检验出来。

第 3 步／尿液检查

包括含糖、蛋白尿、胆红素尿的检查，以及是否有出血、感染等问题。廖俊厚说，必要时也会进行尿动力学检查，以尿流测速仪来了解患者最大的尿流及平均，是医师判断治疗效果的重要依据。

第 4 步／血清摄护腺特异抗原（ PSA ）检查

透过抽血来检查摄护腺特异抗原（ PSA ），可早期筛检摄护腺肿瘤。正常的 PSA 数值为小于 4ng ／ ml （毫微克／毫升），一旦检查结果超过 4ng ／ ml ，或直肠指诊发现异常，则建议做切片检查，以确认是否为摄护腺癌。

第 5 步／超音波检查

必要时，可透过超音波正确测量摄护腺的大小，同时可得知膀胱残留的尿量。

此外，廖俊厚说，排尿日志也是泌尿科医师经常要求病患做的项目，内容包括排尿习惯，例如每次都是尿急或是正常症状，以及排尿状况，比如多久排尿

问题2：摄护腺癌症状有哪些？远离4大危险因子，杀死摄护腺癌细胞的自愈饮食

编按：

摄护腺癌症状有哪些？

根据彰化基督教医院医讯资料，摄护腺大致分为中心区、周边区和过渡区。若癌症发生在贴著尿道的中心区和过渡区，可能会有类似摄护腺肥大一样，压迫到尿道而出现频尿、解尿不顺、尿速减小等下泌尿道症状。但更多数的摄护腺癌发生在周边区，所以临床上几乎没有下泌尿道症状，通常经由 *** 触诊探查摄护腺软硬度、凸起硬块等病变。 根据美国疾病控制与预防中心（Centers for Disease Controal and Prevention）资料，每位摄护腺癌患者的症状都可能有所不同，有些人甚至完全不会出现症状。而其中较常见的症状包括： 排尿困难 排尿时尿流的力道较弱或会中断 小便次数增加、夜间频尿 难以将膀胱中的尿液完全排空 排尿时有疼痛或灼热感 尿液或 *** 中有血 背部、臀部、骨盆处有持续无法消除的疼痛 *** 疼痛 英国「国民健保署」（National Health Service）指出，部分摄护腺癌患者初期不会出现症状，直到摄护腺癌的肿瘤逐渐增大、压迫到尿道，引起排尿不适或频尿等症状，才会被发觉。不过，部分摄护腺癌的症状也可能是其他疾病引起，例如摄护腺肿大。 【汪国麟（南投东华医院医疗副院长）】你知道劳勃迪尼洛、日本明仁天皇与文学大师、前立委李敖之间有什么相似之处吗？答案是他们都曾罹患过摄护腺癌。

摄护腺癌发生率随年龄增加而上升

依据卫生署（卫生福利部前身）2012年的统计，摄护腺癌居国内癌症死亡率的第七位。与其他癌症相比，摄护腺癌属于治愈率较高、也比较容易被诊断出来的癌症，但各位男士千万不要抱着轻忽的态度，因为摄护腺癌的各种治疗方式，无论是手术切除、放射治疗甚至男性贺尔蒙移除疗法，都可能让男性雄风不再喔。 从下面这个「美国癌症协会」的统计图表可以看出，男性从50岁开始，罹患摄护腺癌的机率就会开始大大提高。而医学研究也发现，许多年纪较长男性的摄护腺，其实都有严重程度不一的摄护腺癌细胞的存在，但这些男性中却只有六分之一会被检查出来。 图示／罹患摄护腺癌的机率与年龄成正比。

摄护腺癌原因：男性可能「吃出」摄护腺癌来

摄护腺癌虽然和某些基因的异常有关，但是与饮食关系也非常密切。吃了不对的饮食，罹患摄护腺癌的机率将会大大提高，而已经罹患摄护腺癌的人，也会变得更为严重。换句话说，男性可能真的会 「吃出」 摄护腺癌来！ 下面这些都是与摄护腺癌有密切关联的饮食内容与方式： 1）高温烹制的红肉 任何肉类（包括鱼）只要在高温之下烹调，都会产生致癌物，也都会对摄护腺癌的发生及扩散，产生推波助澜的作用。2011年的一项研究发现，吃下列肉类会增加摄护腺癌的发生机率：吃汉堡会增加约8成、碳烤肉类会增加约6成、过度处理的肉类会增加约5成。 2）蛋 蛋与鸡肉含有高量的花生四烯酸，要代谢花生四烯酸需要大量的促发炎酵素（COX和LOX），这些酵素会 *** 摄护腺癌细胞快速生长与转移。2011年针对2万7千人、历时14年的研究发现，每周吃2颗半鸡蛋的人，比不超过半颗的人罹患致命性摄护腺癌的机率要高出8成。 3）牛奶 美国一个非常有名的研究，叫做「医师健康报告（Physician’s Health Study）」在2013年发表研究成果。这个持续了28年、针对超过两万名医师所做的研究报告指出，时常饮用脱脂或低脂牛奶的医师，与低程度摄护腺癌有关，而饮用全脂牛奶的医师则和致死性摄护腺癌有关联。而被诊断出有摄护腺癌的医师当中，喝全脂牛奶者最后导致死亡者高出百分之一百二。 4）富含Omega 6脂肪酸的食物 现代饮食中含有太多的Omega 6，相对的Omega 3却严重不足，两者之间的平衡关系被破坏，是包括癌症在内的许多慢性疾病的根本致病原因。许多食物都是由含Omega 6脂肪酸的油所烹调，如花生油、红花油、葵花油、酪梨油等。富含Omega 6的食物还包括红肉、家禽肉、沙拉酱、美奶滋、花生酱、人造奶油等食物。 编按：

摄护腺癌症状有哪些？

根据彰化基督教医院医讯资料，摄护腺大致分为中心区、周边区和过渡区。若癌症发生在贴著尿道的中心区和过渡区，可能会有类似摄护腺肥大一样，压迫到尿道而出现频尿、解尿不顺、尿速减小等下泌尿道症状。但更多数的摄护腺癌发生在周边区，所以临床上几乎没有下泌尿道症状，通常经由 *** 触诊探查摄护腺软硬度、凸起硬块等病变。 根据美国疾病控制与预防中心（Centers for Disease Controal and Prevention）资料，每位摄护腺癌患者的症状都可能有所不同，有些人甚至完全不会出现症状。而其中较常见的症状包括： 排尿困难 排尿时尿流的力道较弱或会中断 小便次数增加、夜间频尿 难以将膀胱中的尿液完全排空 排尿时有疼痛或灼热感 尿液或 *** 中有血 背部、臀部、骨盆处有持续无法消除的疼痛 *** 疼痛 英国「国民健保署」（National Health Service）指出，部分摄护腺癌患者初期不会出现症状，直到摄护腺癌的肿瘤逐渐增大、压迫到尿道，引起排尿不适或频尿等症状，才会被发觉。不过，部分摄护腺癌的症状也可能是其他疾病引起，例如摄护腺肿大。 【汪国麟（南投东华医院医疗副院长）】你知道劳勃迪尼洛、日本明仁天皇与文学大师、前立委李敖之间有什么相似之处吗？答案是他们都曾罹患过摄护腺癌。

摄护腺癌发生率随年龄增加而上升

依据卫生署（卫生福利部前身）2012年的统计，摄护腺癌居国内癌症死亡率的第七位。与其他癌症相比，摄护腺癌属于治愈率较高、也比较容易被诊断出来的癌症，但各位男士千万不要抱着轻忽的态度，因为摄护腺癌的各种治疗方式，无论是手术切除、放射治疗甚至男性贺尔蒙移除疗法，都可能让男性雄风不再喔。 从下面这个「美国癌症协会」的统计图表可以看出，男性从50岁开始，罹患摄护腺癌的机率就会开始大大提高。而医学研究也发现，许多年纪较长男性的摄护腺，其实都有严重程度不一的摄护腺癌细胞的存在，但这些男性中却只有六分之一会被检查出来。 图示／罹患摄护腺癌的机率与年龄成正比。

摄护腺癌原因：男性可能「吃出」摄护腺癌来

摄护腺癌虽然和某些基因的异常有关，但是与饮食关系也非常密切。吃了不对的饮食，罹患摄护腺癌的机率将会大大提高，而已经罹患摄护腺癌的人，也会变得更为严重。换句话说，男性可能真的会 「吃出」 摄护腺癌来！ 下面这些都是与摄护腺癌有密切关联的饮食内容与方式： 1）高温烹制的红肉 任何肉类（包括鱼）只要在高温之下烹调，都会产生致癌物，也都会对摄护腺癌的发生及扩散，产生推波助澜的作用。2011年的一项研究发现，吃下列肉类会增加摄护腺癌的发生机率：吃汉堡会增加约8成、碳烤肉类会增加约6成、过度处理的肉类会增加约5成。 2）蛋 蛋与鸡肉含有高量的花生四烯酸，要代谢花生四烯酸需要大量的促发炎酵素（COX和LOX），这些酵素会 *** 摄护腺癌细胞快速生长与转移。2011年针对2万7千人、历时14年的研究发现，每周吃2颗半鸡蛋的人，比不超过半颗的人罹患致命性摄护腺癌的机率要高出8成。 3）牛奶 美国一个非常有名的研究，叫做「医师健康报告（Physician’s Health Study）」在2013年发表研究成果。这个持续了28年、针对超过两万名医师所做的研究报告指出，时常饮用脱脂或低脂牛奶的医师，与低程度摄护腺癌有关，而饮用全脂牛奶的医师则和致死性摄护腺癌有关联。而被诊断出有摄护腺癌的医师当中，喝全脂牛奶者最后导致死亡者高出百分之一百二。 4）富含Omega 6脂肪酸的食物 现代饮食中含有太多的Omega 6，相对的Omega 3却严重不足，两者之间的平衡关系被破坏，是包括癌症在内的许多慢性疾病的根本致病原因。许多食物都是由含Omega 6脂肪酸的油所烹调，如花生油、红花油、葵花油、酪梨油等。富含Omega 6的食物还包括红肉、家禽肉、沙拉酱、美奶滋、花生酱、人造奶油等食物。

预防摄护腺癌食物

：哪些食物可以降低摄护腺癌发生的机率 研究证实，地中海型饮食非常有益于预防摄护腺癌的发生及恶化。这些饮食的指引重点如下：

多吃鱼替代红肉与家禽肉 鱼（尤其是深海鱼）富含Omega 3脂肪酸，可以平衡食物中过多含Omega 6的食物。 多吃新鲜蔬果替代容易让血糖飙升的淀粉食物 如花椰菜、甘蓝菜、黄豆制品、绿茶、番茄与葡萄柚（含茄红素），都是有益摄护腺健康的优良食物。其中花椰菜由于能强化肝脏解毒功能，同时会抑制导致摄护腺癌的基因表现，应该多多食用。 低温烹煮（水煮、蒸）替代高温烧烤与锅煎 任何肉类只要经过超过摄氏150度高温处理，都会产生致癌物，而水煮（100度）的方式则不会。

经研究证实可以保护摄护腺的营养素

除了饮食内容与烹煮方式之外，多摄取证实能保护摄护腺的营养素，对于预防摄护腺癌的发生也是大有益处。这些经研究证实的营养素包括： 姜黄素：抑制发炎，降低癌症基因的表现 绿茶萃取物：绿茶多酚（EGCG）证实可以抑制摄护腺癌细胞 鱼油：对抗发炎现象，促使癌细胞自杀（凋亡） 乳香（Boswellia）：会抑制促使摄护腺癌细胞生长的发炎酵素5-LOX 石榴：证实可以促使摄护腺癌细胞自杀（凋亡） 另外，50岁的男性，最好能每日服用一颗100毫克的阿司匹灵，除了可以维护心血管的健康，对于预防摄护腺癌同样也有帮助。 作者简介：汪国麟医师，现任：南投东华医院医疗副院长、复健治疗科专责医师、体适能、体重控制与营养医学门诊负责人。专长：糖尿肥胖症诊断、预防与治疗；营养医学辅助各种慢性疾病治疗；神经、骨骼肌肉疾病与运动伤害复健治疗；骨质疏松症预防与治疗；肠道排毒与微营养素补充疗法；抗衰老医学；功能性医学；增生疗法。部落格： 汪国麟医师的健谈室

问题3：8成摄护腺癌都可以在转移前发现！4种治疗方式应该这样选

台湾每年有5千名摄护腺癌的新个案，占所有新罹癌人口的6％左右。其中有8成是还没转移的个案，只要及早治疗，基本上可以治愈。而要挑选什么治疗，则要先从肿瘤的型态来区分是早期的摄护腺癌、还是中期的摄护腺癌。

摄护腺癌的治疗方式

双和医院泌尿科医师高伟棠说，有些人可能觉得既然摄护腺癌也是要把摄护腺拿掉，应该就跟摄护腺肥大的手术，但摄护腺癌的手术是要将摄护腺癌内部组织、外部被膜、储精囊通通拿掉，目前的技术还没办法用这种雷射内视镜处理，一般都会建议使用达文西手术，出血量较少、精准度高，也比较安全。

摄护腺长在膀胱下方，大约只有栗子大小，但组织很像一颗像柳丁，外面有一层像是柳丁皮的被膜，当肿瘤还在摄护腺里、没有超过这层被膜，就算是早期（第一期），如果已经侵袭到这层被膜、但还没有转移，就算是中期（第二期）。至于其余的2成，就是已经转移到淋巴结、骨头、肺部等其他器官组织上，属于晚期（第三、四期）。

手术治疗与放射线治疗

早期的摄护腺癌会建议使用手术切除 ，除非是容易出血、凝血功能异常、有心血管疾病等身体撑不住开刀的患者，才会建议做放射线治疗、冷冻治疗等； 中期则建议先用放射线治疗缩小范围、控制癌症，必要时合并荷尔蒙治疗 ，达到限制癌症范围的目标， 晚期则要合并化疗、标靶药物或免疫疗法来治疗。

而手术依照肿瘤的大小、患者的经济能力跟身体状况，可以选择传统的开腹手术、腹腔镜手术、达文西手术，前二者都有健保给付，但达文西手术要自负开机费用约20万元左右；放射线治疗则有弧旋刀、光子刀、质子刀等不同的机器选择，价差很大，但效果并没有相差太多。

什么是冷冻治疗、荷尔蒙治疗？

相比大家熟悉的手术治疗跟放射线治疗，冷冻治疗跟荷尔蒙治疗是比较陌生的疗法，但在台湾也已经使用10年，虽然不是第一线的疗法，但对于已经转移、或是前期治疗效果不好的患者来说，可以作为另一种选择。

冷冻治疗是利用仪器将摄护腺降温到-40°C以下，让组织慢慢萎缩、坏死，借此达到治疗的效果。这个疗法的范围是包含被膜在内、全部的摄护腺，以及部分的储精囊，所以是针对转移范围还在储精囊以下、没有侵犯到其他器官的期别。

而 冷冻治疗当天就可以进食、走动，隔天就能出院，而且不出血、不限年龄、不用麻醉、几乎不会有尿失禁的后遗症 ，对于肿瘤侵犯超过摄护腺被膜的人来说，效果跟开刀、放疗，甚至更好，根据台湾枫城泌尿学会的资料，有6成的患者3年内可以不复发；但相对的也有缺点，就是 会造成勃起功能障碍，自费金额较高，需要15~20万元左右。

荷尔蒙治疗则是用口服的荷尔蒙药物，来控制肿瘤的生长，但没办法完全清除癌细胞，建议配合放疗、化疗使用，或是面对较晚期、已经严重转移的摄护腺癌，才会作为第一线治疗。荷尔蒙药物费用比较高，一个月也需要10万元左右。

不过荷尔蒙治疗也会有变胖、骨质流失、贫血等女性更年期症状的副作用出现，所以建议当成辅助型疗法使用，控制住癌症不要恶化为主。

而摄护腺癌的症状跟摄护腺肥大非常类似，也不容易发现，所以建议在50岁之后就要开始做摄护腺检查。目前临床上常用来发现摄护腺癌的做法，是检测血液中的摄护腺特异抗原（PSA ,Prostate Specific Antigen）浓度，如果大于4 ng/ml，可以做进一步检测，另一个则是进行 *** 指诊。

问题4：前监察院长王建煊罹「摄护腺癌」！这些高风险族群及症状要注意

曾有「小钢炮」之称的，前监察院前院长王建煊日前接受《联合报》专访时，透露他的身体状况大不如前，81岁的他罹患「摄护腺癌」。其实不少名人也都深陷摄护腺癌所苦，包含知名作家李敖、艺人余天、前卫生署长杨志良都是患有摄护腺癌，后来经开刀切除肿瘤。

摄护腺癌又号称「长寿癌症」、5年存活率达到70％，但根据卫福部统计，摄护腺癌在国人十大癌症中居第六名，患者都以60岁高龄男性为主，每年新增大约4500名病患，大约仍有1200人死于摄护腺癌。

年长男性的梦魇，摄护腺癌有哪些症状？

早期：

摄护腺癌一开始没有什么特别症状，即便出现症状也和「摄护腺肥大」症状类似，包含频尿、小便无力、血尿，但这些症状的前提，肿瘤的位置要长在「会压迫尿道」的地方。

中晚期：

等到摄护腺癌侵犯至储精囊，会出现带血的 *** 或 *** 疼痛。如果再晚一点发现，可能摄护腺癌已经转移至骨骼，会出现骨骼疼痛、病理性骨折，甚至因压迫脊椎，产生下肢瘫痪症状。

每位摄护腺癌患者的症状都可能有所不同，有些人甚至完全不会出现症状。美国疾病控制与预防中心（CDC）列出比较常见的症状包括：

排尿困难、频尿 尿流的力道较弱或会中断 尿液或 *** 中有血 排尿时有疼痛或灼热感 背部、臀部、骨盆处有持续无法消除的疼痛

所有男性都会罹患吗？注意「高危险因子」

1.家族遗传

台湾癌症基金会指出，摄护腺癌9成都好发在60岁男性，但如果家中有罹患过，个人罹患摄护腺癌的机率为常人的两倍。若父亲与兄弟都罹患摄护腺癌，就会增加为四倍。

2.发炎感染

过去许多癌症证实和慢性发炎相关，而摄护腺癌也是如此。目前证据显示有性病史，或摄护腺炎的男性有较高的机会得到摄护腺癌。

3.年龄老化

摄护腺癌的好发年龄相当晚，但在60岁以后发生率则大幅上升，且年龄愈大，罹患摄护腺癌机率愈高。

过去研究也发现，分析许多年长男性的摄护腺，其实都有严重程度不一的摄护腺癌细胞存在，大约只有六分之一会被检查出来。

摄护腺癌如何诊断及检查

1. *** 指诊

*** 指诊是医师用手指探入 *** 直肠触摸摄护腺，可以触摸到早期的肿瘤，而且同时可以评估肿瘤大小、范围，制定出好的处理方式；但如果肿瘤太小、或是还没成型，就很难判断出来。

2.超音波、切片检查

成大医院泌尿科主治医师胡哲源说，过去的诊断是使用超音波，透过导引、进入直肠做摄护腺切片，虽然摄护腺不大，但病灶位置复杂，所以会将摄护腺体粗分为12个象限，在每个象限做1针随机切片，借此诊断出该位置有没有癌细胞。

但如今有了新一代的诊断性切片技术，除了超音波之外，也融合「磁振共振」，可以将磁振共振所怀疑的病灶投影在超音波影像中，并对投影的病灶做切片，增加准确度及诊断率。

3.血液检查

摄护腺特定抗原（PSA）是摄护腺上皮细胞分泌的一种糖蛋白，它只能由摄护腺上皮组织制造，主要功能在使 *** 液化，而随着年龄的增加，PSA值亦会随之上升，而PSA值越高，患摄护腺癌的比例也会越高。

如果发现PSA指数偏高，只要高于4ng/ml就可以进一步做摄护腺磁振造影（MRI）检查筛检摄护腺癌。因为摄护腺肥大、泌尿道感染、 *** 、骑乘脚踏车等，也可能使PSA上升。

摄护腺癌各种治疗法

依照不同期别不同方式： 包含积极监测、开刀、放射治疗、前列腺冷冻治疗、荷尔蒙治疗、化学药物治疗以及免疫治疗等。

早期的摄护腺癌会建议使用手术切除，除非是容易出血、凝血功能异常、有心血管疾病等身体撑不住开刀的患者，才会建议做放射线治疗、冷冻治疗等。

中期则建议先用放射线治疗缩小范围、控制癌症，必要时合并荷尔蒙治疗，达到限制癌症范围的目标，晚期则要合并化疗、标靶药物或免疫疗法来治疗。

如果当癌灶转移到骨骼或其他部位时，通常以荷尔蒙治疗为主，包括睾丸切除、使用抗雄性素作用药物，之后再考虑做化学治疗。

无论你的行为是对是错，你都需要一个准则，一个你的行为应该遵循的准则，并根据实际情况不断改善你的行为举止。了解完摄护腺是什么，相信你明白很多要点。