今天就给我们广大朋友来聊聊脑干梗塞症状,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

疑问1:腔梗和脑梗到底有什么区别?

发病部位:脑梗和腔梗虽然都是在脑部的病症,但是发病部位也是不同的,脑梗是发生在脑大动脉或者是小动脉,以及脑前厅区等部位。腔梗一般发生在大脑的深部。

发病原因:脑梗的发病原因是因为脑部血液供应出现障碍,比如脑动脉粥样硬化和心源性栓塞以及动脉闭塞等形成的一种病情,当出现这些病情以后,脑部的血液供应出现中断,脑部无法维持正常的血液营养供给和氧气供给。因此会导致出现脑梗而腔梗是由于大脑内高血压小动脉硬化而形成的一种比较特殊的微梗塞。脑梗的发病原因比较多而复杂,腔梗的发病原因单一。

发病症状:脑梗是由于脑供血和供氧不足而导致的脑组织和脑神经损伤,可能会导致患者出现偏瘫,还有影响到智力,记忆力以及语言和视觉等功能。很多患者因为脑梗可能会出现全身性的瘫痪,或者是因为引起脑疝而导致死亡。而腔梗对于患者的影响比较少,多数情况下不会造成神经的损坏,症状比较轻微,有的虽然会有症状表现,但只是可能会有注意力不集中或者是轻度的头疼等。

危害:脑梗和腔梗所造成的危害上也是有很大区别的,脑梗大多数情况下对患者的危害是比较大的,而且极有可能会影响到生命,并且及时抢救以后对患者的行动能力以及其他的语言视觉方面都会造成问题。腔梗对于患者的危害比较小,有的甚至不会有症状出现,只是在进行影像学检查时发现。

易患人群不同:腔隙性脑梗死更容易发生在55岁之后的男性身上,而女性的发病率则相对来说比较低。但相反的,女性若是患上了这个疾病,死亡率要高于男性。而脑梗死则不同,脑梗死也是常见于中老年,但男女分布的比例基本是一样的。

疑问2:病人51岁,脑主干堵塞但是没有出血,经在ICU治疗目前胃上部溃疡,目前已经昏迷20多天了,还能不能有好转

你好,

你所描述的情况是脑干梗塞,昏迷20多天,现在的意识情况是你判断的,不知道医生怎么说,我估计是浅昏迷状态。合并消化道溃疡,可能有胃瘫。

你父亲的病情还是相当严重的,首先脑干梗塞是脑梗塞中较差的类型,患者的死亡率和致残率是最高的。但是经过20多天治疗,患者的脑水肿期已经过去,也就是说脑梗塞后处于恢复期,但是神志情况最终能恢复到什么程度这很难说。

另外你父亲出现了并发症,如果是胃溃疡,那经过一段时间的治疗可以很快好转,而脑梗塞所导致的胃瘫恢复较难,时间较慢,可能需要长期静脉营养,这过程中还有感染等并发症的问题。

恢复是艰难的,希望你能有所心理准备,目前作为家属可以做的是,有条件的情况下帮助患者活动肢体,以避免肌肉的萎缩和关节僵硬,可以录个家属的声音到MP3,放给患者听,这个暂时没什么道理可讲,高压氧治疗可能对患者的神志恢复有好处。最后注意自己的经济压力。

希望你父亲能早日好转。

疑问3:脑干梗塞可以吃脑心通胶囊吗?

出现脑干梗死是可以服用脑心通的,它可用于气虚血滞、脉络瘀阻所致脑卒中,缓解半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、胸闷气短等症状。之前姥姥有脑干梗死的时候本打算服用这个药,把想法告诉医生后,大夫开的药是通心络胶囊,它可以抗凝、抗炎、降脂、保护血管内皮等作用,可以稳定易损板块、防止板块破裂,适用于脑梗、心梗、冠心病等诸多心脑血管疾病。脑梗后续的恢复也比较重要,日常饮食要以清淡为主,不要吃高油脂或特别咸的食物,多陪患者说说话,锻炼言语功能,并控制好血压、血糖、血脂和血尿酸水平。

疑问4:如何治疗脑干堵塞?

关于脑干梗塞引起的猝死

1 病例介绍

例1,患者,男,68岁,主因周身无力、右上下肢麻木9h入院,既往有冠心病病史。入院时查体:发育正常,营养良好,听诊心脏正常。神经系统:神志清楚,构音障碍,眼位居中,眼动自如,双瞳孔等大,对光反射敏锐,左鼻唇沟浅,伸舌左偏,左上下肢肌力5度酰�颐婕坝野肷砬掣芯跫跬耍�闹�≌帕φ�#��郼haddock's sign(+)。入院当时头ct正常,心电图正常,入院诊断:脑梗塞,高血压ⅲ期。给予溶栓、降纤、改善脑血循环治疗,病情无明显好转,于次日病情加重,出现明显的头痛、头晕、无尿,左上肢肌力3级,右下肢肌力4级,继续给予降纤,改善脑血循环治疗,病情一直无好转,复查头ct未见异常,心电图未见异常,血尿素氮增高,入院次日晚八时突然呼吸心跳停止而死亡,死亡诊断:脑干梗塞,呼吸循环衰竭。例2,患者,女,62岁,主因眩晕,恶心,呕吐7天,加重1天入院,入院当时查体发育正常,营养良好,听诊心肺正常,神经系统:神志清楚,构音障碍,声音嘶哑,咽喉中分泌物多,右侧睑裂小,眼球下陷,右瞳孔小,对光反射灵敏,右面部及左半身浅感觉减退,右上下肢共济失调,头ct:未见异常,心电图:未见异常,诊断:脑干梗塞(wallenberg综合征)。入院后不到1h突然呼吸停止,在抢救过程中心跳亦停止而死亡。死亡诊断:脑干梗塞,呼吸循环衰竭。

例3,患者,男,47岁,主因头晕,恶心,右面部麻木1h入院,入院时查体:血压130/90mmhg,发育正常,营养良好,听诊心肺正常。神经系统:神志清楚,言语流利,眼位居中,眼动自如,无眼震,右睑裂略小,双瞳孔等大,对光反射敏锐,口角不偏,伸舌居中,四肢肌力5级,肌张力,腱反射正常,未引出病理反射,入院当时做头ct正常,心电图示窦性心律,心率62次/min,入院诊断:椎基底动脉供血不足,给予降纤、改善脑血循环、保护脑细胞治疗,病情有所好转。入院后11h(晨3时30分),病情突然加重,患者首先觉头晕,心前区不适,大汗,立即测血压140/80mmhg,做心电图检查,窦性心律,心率50次/min,avl s-t段略压低,立即给予静滴硝酸甘油,患者病情仍无好转,很快出现构音障碍,鼻音、右半面无汗,右面及右上肢麻木,右上肢肌力5级弱。诊断:脑干梗塞(wallenberg综合征),立即给予静滴血栓通,尚未及做头ct证实及溶栓治疗,患者呼吸突然停止,继之心跳停止,经抢救无效死亡。

例4,患者,男67岁,头晕10余日,意识不清半日入院。患者近10天来无明显诱因反复出现发作性头晕,伴恶心及呕吐,并四肢麻木感,近2日头晕加重,并出现视物不清,频繁呕吐,查体:浅昏迷,双瞳孔不等大,右2.5mm。左3.5mm,光反射存在,左鼻唇沟浅,伸舌左偏,左上下肢肌力5级弱,双babinski's sign(+),头ct:未见出血,ecg:v 5~6 st-t压低。诊断:脑干梗塞(weber综合征)、冠心病。于入院当日晚出现消化道出血,之后突然呼吸停止,继之心跳停止,经抢救无效死亡。

例5,患者,男,62岁,因头晕,伴恶心,呕吐3天而入院。3天前出现头晕,呕吐,来我科就诊,立即收入院,于入院途中突然意识不清,四肢抽动,牙关紧闭,呼之不应,双眼凝视前方,住院后一直意识不清处于深昏迷状态,次日体温39.2℃,所有反射消失,眼球固定,双瞳孔等大,直径1.5mm,右眼略呈内收位,颈抵抗,四肢伸直呈去大脑强直。头ct:双额部硬膜下积液,脑萎缩。诊断:脑干梗塞,次日出现大量呕血,血压逐渐下降,第二日晚突然呕血后,呼吸心跳停止,死亡。

例6,患者,男43岁,头痛,呕吐4天,抽搐,意识不清1天。4天前无明显诱因出现头痛,持续性胀痛,难以忍受,于入院前一天饮啤酒一瓶后呕吐,呈喷射状,吐物为胃内容物,无样物及血块,同时言语不清,排便3次为粘液便,无发热,无腹痛,于做头ct过程中出现抽搐、意识障碍,双瞳孔小如针尖,四肢肌张力增高,头ct未见异常。诊断:脑干梗塞,呼吸衰竭,2天后突然呼吸停止,继之心跳停止,临床死亡。例7,患者,男,54岁,因左上下肢活动不灵3年,加重伴抽搐发作1天而入院,住院期间突然头晕,言语不清,交叉性感觉减退,一侧horner征,伴同侧共济失调,诊断为脑干梗塞(wallenberg综合征),于次日头晕加重,突然呼吸,心跳停止而死亡。

脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”,“缺血性中风”即脑梗塞,它包括脑血栓形成、脑栓塞等,脑梗塞在所有中风中占70%至80%,近几年来明显增多,且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁,但大多数为45岁的中老年。

脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人,部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后,减轻和减少致残。因为大量临床资料表明,发病后6小时内经过有效的溶栓治疗,可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70%至80%,个别资料报道可达近90%,不留有任何后遗症。

[治法]:益气和血,通络降脂,活血,化痰

[药方]:黄芪30 丹参20 广地龙12 川芎15 赤芍12 当归15胆南星10 白芍12 石菖蒲15 葛根20 水蛭10 山楂18 首乌20

[化裁]:1.肝阳偏亢者,加天麻10 钩藤12 2.血压偏高者,加夏枯草18 石决明20 3.痰多者,加天竺黄12 4.大便干结者,加大黄10 5.出现面瘫者,加全蝎10 附子8 6.失语者,加远志12 郁金12 7.上肢不遂者,加桑枝15 姜黄12 8.下肢不遂者,加桑寄生15 杜仲15

疑问5:脑干梗塞的后果及治疗办法

脑梗塞(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.

可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,具有促进中枢神经细胞生长发育,修复中枢神经细胞损伤

疑问6:如果头部血管堵塞了,会有什么症状?危险吗?

头部血管堵塞患者会表现为神经功能缺损的症状,根据患者堵的部位不同,表现的症状也不同。比如堵的面积比较大,患者就会出现脑水肿的问题,表现为剧烈头痛,还有肢体的偏瘫。活动不利或者是双眼向病灶处凝视,或者中枢性的面舌瘫。

如果被堵塞的部位是在延髓,患者会出现饮水呛咳,头晕等问题。如果在脑桥的位置,患者会出现对侧肢体的感觉麻木。无力,还有就是吞咽困难。

如果患者被堵塞的部位是在内囊的部位。患者主要表现的就是对侧肢体的活动不灵活,肢体偏瘫。如果头部血管的堵塞是在顶液的位置,患者会表现为对侧肢体不均等的。如果堵塞部位在丘脑患者主要会表现为意识方面障碍。或者对侧肢体感到麻木。头部的脑血管堵塞是会导致生命危险的,如果一根血管发生堵塞,这根血管所支配的脑组织就得不到血和氧的供应。就会发生脑细胞坏死,脑细胞坏死就会产生一系列的临床症状。

如果被堵塞的是要害部位或者堵塞面积比较大,就会危及生命,脑梗塞,脑干是生命中枢,如果脑干梗塞,就很容易影响到呼吸和心跳。进而危及到生命,所以脑干堵塞的死亡率很高,

此外,大面积脑梗塞后场引起脑水肿。即便是头部血管堵塞,没有危及生命,有些部位的脑梗塞也会引起偏瘫,失语。所以脑血管堵塞致残率和致死率都很高,除此之外,有些因素也会导致脑血管堵塞的发生率增高。比如高血压,高血脂症,糖尿病,抽烟等,所以一定要积极预防,避免脑部血管堵塞的发生。如果出现了这种情况,就要提前预防,控制症状,延缓病情发展,争取治疗包括药物治疗,手术治疗和康复治疗,且需要定期到神经内科检查。

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