今天就给我们广大朋友来聊聊尿毒症的症状,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

提问一：尿毒症临床表现

尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积，除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外，并可引起多个器官和系统的病变。

1.消化系统体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血。病变范围广，从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。

2.心、肺病变水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成；肺毛细血管通透性增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。

3.造血系统主要改变为贫血和出血。贫血原因：①严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。②体内蓄积的代谢产物，有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期，加速红细胞破坏并可引起溶血。③转铁蛋白从尿中丧失过多，造成体内铁的运输障碍。

尿毒症病人常有出血倾向，表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因：①毒性物质抑制骨髓，血小板生成减少。②有些病人血小板数量并不减少，却有出血倾向。这可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍，使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。

4.骨骼系统尿素症时常有低血钙。这可能由于：①肾排泄磷酸盐功能下降，故血中磷酸盐浓度升高，钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙，使钙吸收减少，排出增多。③1，25-二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式，在肾内合成。慢性肾疾病时，1，25-二羟胆钙化醇合成发生障碍，致小肠的钙吸收不良，引起低血钙。

长期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进，因而引起骨组织普遍脱钙，称为肾性骨营养不良，其形态与骨软化和囊状纤维性骨炎相似。临床上使用1，25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。

5.皮肤尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒，皮肤的颜色与贫血和尿色素在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出，在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜，常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚，可能与尿素对神经末梢的刺激有关。

6.神经系统脑组织中大量尿素沉积，渗透压增高，可引起脑水肿，有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性，血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。

有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚，可能与甲基胍的含量增高有关。

引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度，但除尿素外，其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起，而是多种因素综合作用的结果。

提问二：尿毒症症状

尿毒症的症状

1、 神经系统：早期头晕、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等，随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

2、 消化系统：早期食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食、恶心、呕吐或腹泻。

3、 皮肤症状：早期皮肤瘙痒是尿毒症患者常见症状

4、 物质代谢障碍：1）糖耐量降低 2）负氮平衡造成患者消瘦、恶病质和低白蛋白血症

3）高脂血症

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提问三：尿毒症早期，身体或有4个症状表现，需留心观察，千万别忽视

相信许多人都听说过尿毒症， 当尿毒症在人体内不断恶化，会让人们的生活质量受到影响,严重的甚至会威胁到人的生命。

这篇文章就让对尿毒症在人体内的发展进行一定的 探索 ，以及尿毒症发生时给人们带来的症状与表现。一定要在生活中对自己的身体症状进行留意与观察， 不要忽视身体的不良信号，避免尿毒症让自己的 生命安全受到影响 。

许多人仍然不明白尿毒症是哪方面的疾病。正常人拥有着两颗 健康 的肾， 肾脏保持着一定的生理功能，不仅可以维持体液的酸碱平衡，还可以让人体的电解质保持正常的状态，避免电解质紊乱。

肾脏地区也可以产生一定的激素，进而让骨髓 生成更多的红细胞，让血压保持在正常的状态，调节钙离子、磷离子和钾离子在人体内的代谢。肾脏功能衰竭伴随着尿毒症的发生， 尿毒症的发生就意味着人们的肾脏功能无法发挥作用，让人体的循环功能和代谢功能受损，让人们有一系列的不良临床。

尿毒症发生是由于多种原因所导致的 ，不是一个单一性的疾病，伴随着身体内多种多样的诱因。 那么，到底是什么原因导致人们患上尿毒症？

第一，饮食方面不合理，糖分代谢异常和脂肪代谢异常。 许多中年人在日常生活中很难控制自己的饮食，经常摄入高盐分的食物或者是高糖分的食物，他们的饮食习惯是不正确的，也是不 健康 的，久而久之会让自己的肾脏功能受到影响，导致尿毒症在人体内的发生。

在生活中，我们要注意对于分糖类的摄入， 也要注意对于碳酸饮料的摄入，避免身体出现高磷血症， 避免身体出现肾衰竭和其他的肾脏疾病。

第二，患上了原发性的疾病。 许多疾病都不是单一化的，会导致多种疾病的发生，比如说糖尿病和高血脂这两种疾病没有进行合理的干预和治疗，就会导致肾脏疾病的发生。

有些时候，高尿酸血症也会让人们患上严重的肾病，肾脏地区的轻微炎症也会导致人们患上尿毒症。一旦发现自己的肾脏有免疫系统的疾病，或者是肾炎， 就要对它们进行合理的干预和治疗，避免引起尿毒症的发生。

第三，患有高血压。 在所有的高血压患者中，有50%的人患有尿毒症。而高血压在人群中的发生率非常高，大约在10%，也就是说，每10个人中至少有1个高血压患者。

而在每五个高血压患者中，至少有一个人会成为尿毒症的患者。大多数高血压患者伴随着对于脂肪的耐性降低， 如果你患上了高血压，一定要防止自己间接地患上尿毒症。

第四，有泌尿生殖系统的疾病。 泌尿生殖系统疾病在人群中的发病率为0.3%，无论你处在任何时期，无论你是男性还是女性都可能患上泌尿系统的疾病。

对于已婚的妇女来说，泌尿系统的疾病对于她们来说是更常见的 ，泌尿系统的疾病导致人们患上尿毒症的可能性占据了21.2%。

第五，大量地使用外源性药物。 事实上，几乎所有的药物都需要肝脏系统和肾脏系统的代谢才能够顺利地从人体内排出 ，如果你长期使用大量的外源性药物，比如激素类药物来治疗疾病，会给自己的肾脏功能带来许多损害和额外的负担。

不要听信市场上的灵丹妙药，也不要相信别人口中的妙方，这些药物成分中含有大量的激素，本质上属于消炎类的药物，极有可能给肾脏功能带来额外的损伤， 也会导致肾衰竭和肾炎在人体内的发生，最终导致人们患上尿毒症。

第六，年龄不断增长。 面对人口不断老龄化的现代 社会 下，有许多人因为年纪大患上了不同类型的肾脏疾病，在所有的肾脏疾病患者中，有3.4%的人会患上尿毒症，尿毒症也是导致老年人住院的第八大病因。

有的人会表示，尿毒症发生时会不会给人们带来一些信号提醒？答案是会的 ，尿毒症早期发生时会给人们带来四个症状表现，你一定要留心观察自己的身体症状，不要忽视这些明显的信号。

第一，身体的局部地位有明显浮肿的现象。 肾脏是人体的主要排毒器官，肾脏是掌控排泄功能和循环功能的器官。肾脏有问题会伴随着肾脏的排泄功能与排水功能受到一系列的影响，让人体出现水分长期排不出的现象。

当尿液或者是水分无法排出，循环被打破时，伴随着肾脏功能的下降， 有时候过多的水分在人体内存留会逐渐的表现为面部以及四肢的明显浮肿。

如果早上起床后，你发现自己的下肢和眼睑处有明显的水肿，且经过一系列的活动和排尿也无法减缓水肿的现象，就要引起自己的重视， 免得到医院治疗时才发现已经错过了最佳的治疗机会。

第二，身体的排尿量减少，有时还出现无尿症。 肾脏的 健康 被影响时，人体会出现无法排尿的现象，有时还伴随着无尿症，伴随着排尿时有一系列的困难和刺激。

如果你的身体对水分的摄入正常，也没有进行剧烈的活动，还感觉尿量有减少的现象， 就要引起自己的注意，赶紧到医院检查自己的肾脏。

第三，血压在短时间内猛然上升。 血液不仅有代谢废物、排出废物和水分的作用，还能让身体维持正常的新陈代谢。

而患上尿毒症的患者无法进行正常的新陈代谢，大量的废物在人体内储存会 让血管内外壁受到较大的压力，让人们的血压在短暂时间内猛然上升。

对于本来就患有慢性疾病，比如高血压和糖尿病，以及高血脂的患者来说，他们患上尿毒症后并没有及时的排除身体内存在的隐患和诱因， 最终导致尿毒症的猛然爆发。

所以说尿毒症给自己带来血压上升的明显现象时，一定要加以留意。

第四，尿液存在着大量的泡沫，有了蛋白尿的现象。 正常人的尿液是无色的，或者是淡黄色的，并没有过大的气味。

如果你在排尿时发现自己的尿液明显增多，还伴随着蛋白尿的现象， 尿液有特殊气味容易吸引到蚂蚁，就要留意自己的肾脏地区是否有尿毒症的发生。

有哪些常用的药物能够在一定程度上治疗尿毒症，防治尿毒症的不断发展？

第一，肝素类药物。 对于做了血液透析的尿毒症患者来说，肝素类药物对他们来说是非常熟悉的。肝素类药物可以降低血管内凝血的概率，避免血液过度地凝结给人们带来血管堵塞的风险。

第二，硝苯地平控释片。 硝苯地平控释片本质上属于钙离子通道阻滞剂类药物，常常用于治疗高血压。但是对于尿毒症患者来说，硝苯地平也适合他们，硝苯地平片可以在他们的身体内起到控制血压升高的作用，避免高血压导致人们患上尿毒症。

大多数尿毒症患者常常伴随着患有高血压的问题，硝苯地平控释片可以避免高血压患者在外界因素的影响上患上尿毒症， 在他们体内起到长期控制血压的作用。

第三，维生素d，维生素d在生活中是非常常见的，维生素d可以促进肾脏和肝脏在人体内的转化和生理作用的发挥 ，由于大多数尿毒症患者伴随着肾脏功能的衰竭，维生素d可以间接的保护他们的肾脏，避免肾脏功能的疾病并不断发展，维生素d还可以。在老年尿毒症患者身体内起到维持身体素质和促进骨骼 健康 的作用，对他们的抵抗力提高，也产生了有益的影响。

第四，补铁剂。 补铁剂对于尿毒症患者来说是不可缺少的一种药物，补铁剂可以预防尿毒症患者面临着红细胞和血红细胞在人体内的大量减少。

补铁剂可以在尿毒症患者体内起到补铁的作用。在使用方面，一定要口服补铁剂， 促进红细胞在人体内的发育和成熟尿毒症患者改善自己的贫血症状和缺铁症状。

有许多尿毒症患者在生活中不仅伴随着不良的习惯 ，还特别害怕看医生，他们总是不重视自己的疾病，认为自己的症状不明显，不用到医院看医生，长期坐视不管，却不知道自己的身体面临着疾病的不断加重。

如果你伴随着尿毒症的明显症状，立刻注视起来 ，到医院进行系统化的检查和长期的检查，判断自己的疾病是否严重，让医生为自己进行长期的治疗。

一定不要害怕自己患上了尿毒症，可怕的是你长期坐视不管，让自己的病情拖延， 耽误了最佳的治疗时间，并远远的避开了治疗的最佳机会。

目前，大多数患有尿毒症的人要做血液透析， 且做一次血液透析的花费非常高，给自己的家庭带来了很大的经济负担。在尿毒症方面，预防的效果大于治疗，我们一定要对自己的肾脏功能做好了解，寻找让自己的肾脏功能有损害的原因，争取在合适的时间尽早治疗。

如果你的尿毒症已经到了非常严重的地步，一定要坚持服用药物，避免错误服药或者是滥用药物给自己的身体造成较大的影响。如果你本来就伴随着高血脂和高血压， 一定要对自己的疾病进行长期控制，避免慢性引起其他疾病。

提问四：什么症状是尿毒症？

以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。

(1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO3<15 mmol/L，则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

(2) 水钠代谢紊乱，主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。肾功能不全时，肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分，可导致容量负荷过度，常见不同程度的皮下水肿（眼睑、双下肢）或/和体腔积液（胸腔、腹腔），此时易出现血压升高、左心功能不全（表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧）和脑水肿。另一方面，当患者尿量不少，而又过度限制水分，或并发呕吐、腹泻等消化道症状时，又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见，因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入（除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物），诊疗过程中应避免过多补液，以防发生心衰肺水肿。

(3) 钾代谢紊乱：当GFR降至20-25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症；尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6．5mmol/L)有一定危险，需及时治疗抢救（见高钾血症的处理）。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素，也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症，因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入，并应定期复查血钾。

(4) 钙磷代谢紊乱，主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成1，25－（OH）2D3减少，使肠道对钙的吸收减少；靶器官对1，25－（OH）2D3产生抵抗，使肾小管重吸收钙减少，此外，高磷血症可使钙磷乘积升高，促使磷酸钙盐沉积，引起异位钙化、血钙降低。食物中含有丰富的磷，血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降，尿磷排出减少时，血磷浓度逐渐升高，高血磷进一步抑制1，25－（OH）2D3的合成，加重低钙血症。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。

蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱

CRF病人蛋白质代谢紊乱一般表现为蛋白质代谢产物蓄积(氮质血症)，包括尿素、胍类化合物、肌酐、胺类、吲哚、酚类及中分子物质等。

尿素 经肾脏排泄，尿毒症时体内尿素蓄积，可能与乏力、厌食、呕吐、注意力不集中、体温降低、出血倾向等表现有关；胍类化合物 正常情况下精氨酸主要在肝脏代谢为尿素、胍乙酸和肌酐，尿毒症时尿素、肌酐蓄积，而精氨酸可通过其他途径分解为甲基胍和胍基精氨酸。其中甲基胍是毒性最大的小分子物质，体内蓄积可达正常值的70～80倍，与体重减轻、红细胞寿命缩短、呕吐、腹泻、嗜睡等众多临床症状相关。胺类 脂肪族胺可引起肌阵挛、扑翼样震颤和溶血；多胺（精胺、尸胺、腐胺）可引起厌食、恶心、呕吐和蛋白尿，并能促进红细胞溶解，抑制促红细胞生成素的生成，促进肾衰时肺水肿、腹水和脑水肿的发生。

糖代谢异常主要表现为糖耐量减低和低血糖两种情况，前者多见，后者少见。高脂血症相当常见，其中多数病人表现为轻到中度高甘油三酯血症，少数病人表现为轻度高胆固醇血症，或二者兼有。维生素代谢紊乱相当常见，如血清维生素A水平增高、维生素B6及叶酸缺乏等。

心血管系统表现

心血管病变是CKD患者的主要并发症之一和最常见的死因。尤其是进入终末期肾病阶段（即尿毒症阶段），心血管疾病死亡率进一步增高(占尿毒症死因的45%-60%)。近期研究发现，尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病比普通人群约高15-20倍。

慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等，由于尿素（可能还有尿酸）的刺激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛，体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。血管钙化和动脉粥样硬化等在心血管病变中亦起着重要作用。

呼吸系统症状

患者呼出的气体有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故；体液过多时可出现气短、气促；酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸(呼吸深大)。体液过多、心功能不全可引起肺水肿或胸腔积液；由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管渗透性增加、肺充血可引起“尿毒症肺水肿”，此时肺部x线检查可出现“蝴蝶翼”征，及时利尿或透析上述症状可迅速改善；纤维素性胸膜炎是尿素刺激引起的炎症；肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

胃肠道症状

尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨刺激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。消化道出血也较常见，其发生率比正常人明显增高，多是由于胃粘膜糜烂或消化性溃疡。

血液系统表现

CRF病人血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。大多数患者一般均有轻、中度贫血，其原因主要由于红细胞生成素缺乏，故称为肾性贫血；如同时伴有缺铁、营养不良、出血等因素，可加重贫血程度。晚期CRF病人出现血小板功能异常，有出血倾向，如皮下或粘膜出血点、瘀斑、胃肠道出血、脑出血等。

神经肌肉系统症状

早期症状可有失眠、注意力不集中、记忆力减退等。尿毒症时可有反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等。周围神经病变也很常见，感觉神经障碍更为显著，最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失，也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失，并可有神经肌肉兴奋性增加，如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征等。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。初次透析患者可能发生透析失衡综合征，出现恶心、呕吐、头痛、惊厥等，主要由于血透后细胞内外液渗透压失衡和脑水肿、颅内压增高所致。

骨骼病变

肾性骨营养不良(即肾性骨病)相当常见，包括纤维囊性骨炎(高周转性骨病)、骨生成不良(adynamic bone disease)、骨软化症(低周转性骨病)及骨质疏松症。在透析前患者中骨骼X线发现异常者约35%，但出现骨痛、行走不便和自发性骨折相当少见(少于10%)。而骨活体组织检查(骨活检)约90%可发现异常，故早期诊断要靠骨活检。

纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起，易发生骨盐溶化、肋骨骨折。X线检查可见骨骼囊样缺损(如指骨、肋骨)及骨质疏松(如脊柱、骨盆、股骨等)的表现。

骨生成不良的发生，主要与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关，因而不足以维持骨的再生；透析患者如长期过量应用活性维生素D、钙剂等药或透析液钙含量偏高，则可能使血PTH浓度相对偏低。

提问五：尿毒症早期症状？

您好，尿毒症的前期症状主要是在日常生活中注意下面几点：

1.消化系统症状 消化系统症状最为常见，几乎每个病人都有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等。胃肠道溃疡症状发生率高达18%～24%，主要表现为小量呕吐或黑便。

2.血液系统症状 尿毒症病人均有不同程度的肾性贫血，常有皮肤黏膜出血倾向，表现为皮下瘀斑，齿龈及结合膜下出血、鼻衄等。

3.心血管系统症状 尿毒症合并肾性高血压者高达80%～90%，表现为头痛、头昏，严重者有呕吐、抽搐等高血压脑病的表现。尿毒症性心包炎发生率高达60%～100%，30%～40%尿毒症心包炎发生心包积液。主要表现为心前区不适、胸闷、胸痛。心血管系统病变是尿毒症死亡的主要原因，尿毒症因血管并发症死亡者占死亡人数的64.3%。

4.神经精神症状 尿毒症时神经精神症状的发生率达13%～86%，主要有意识障碍、颅神经损害、肌痉挛及癫痫。

5.呼吸系统症状 尿毒症肺部感染发生率为50%，最常见的是气管炎、支气管肺炎、化脓性支气管炎。

6.免疫功能低下 尿路感染发生率为44%，胃肠道及皮肤感染较为常见。

7.性功能障碍 男性常伴有阳萎、早泄，女性常有停经或月经周期紊乱。

希望可以帮助患者 ！

人们很难接受与已学知识和经验相左的信息或观念，因为一个人所学的知识和观念都是经过反复筛选的。关于尿毒症的症状介绍就到这里，希望能帮你解决当下的烦恼。